城市安全风险普查统计表.docx

T/QDAS xxx — 2020
隐患点及周边环境调查
灾害种类
灾害发生时间
受灾人口（人）
因灾失踪人口 （人）紧急转移安置人口（人）
直接经济损失 （万元）
农作物受灾面积
km2）
救灾工作和其他经济损失情况描述

AA
附 录 A
（资料性附录）
城市安全风险普查统计表
表 自然灾害调查统计表
年月日时
灾害结束时间
年月日时
因灾死亡人口 （人）
因灾伤病人口 （人）
倒塌房屋间数（间）
其中：农业直接经济损
失（万元）
农作物绝收面积 （km2）
填表说明：在调查过程中，可参照本表，结合实际进行分解细化；表格不够，可自行添加。
表 事故灾难调查统计表
普查单元 区域位置
风险名称 风险类型
可能发生的事故类型 可能造成的严重后果
采取的预防措施
填表说明：在调查过程中，可参照本表，结合实际进行分解细化；表格不够，可自行添加。
承灾体调查
表 人口与经济调查统计表
地区
2
土地面积（ km）
城镇人口数（人）
65 岁及以上人口数 （人）
14 岁及以下人口数 （人）

行政区代码
2
耕地面积（ km）
乡村人口数（人）
65 岁及以上人口比例 （ %）
14 岁及以下人口比例 （ %）
6
T/QDAS xxx — 2020
家庭户数（户） 房屋数（间）
地区生产总值（万元） 工业总产值（万元）
农业总产值（万元）
填表说明： 1. 地区填写精确到乡镇。
行政区代码按照 GB/Y2260 填报，精确到乡镇，村补位000。
面积精确到 2；损失精确到 万元。
在调查过程中，可参照本表，结合实际进行分解细化；表格不够，可自行添加。
表 房屋建筑调查统计表
房屋名称
占地面积
地理位置
层数
建设年代
结构
用途
使用状况
设防水平
填表说明： 1. 使用状况包括自用、内部经营、出租、出借、闲置、损毁、待报废和其他等。
在调查过程中，可参照本表，结合实际进行分解细化；表格不够，可自行添加。
表 森林资源调查统计表
森林名称 森林类型 □天然林 □人工林
森林面积 森林覆盖率
森林蓄积量 分布区域
森林生态状况及变
化情况描述
填表说明：在调查过程中，可参照本表，结合实际进行分解细化；表格不够，可自行添加。
表 草原资源调查统计表
草原名称 草原类型 □天然草原 □人工草地
草原面积 草原植被覆盖度
分布区域
草原利用情况