过敏性休克应急预案演练脚本.doc

过敏性休克的应急预案操练脚本
过敏性休克的应急预案操练脚本
过敏性休克的应急预案操练脚本
过敏性休克的应急预案操练脚本
秦皇岛市第四医院
过敏性休克的应急预案情景模拟操练脚本
操练时间 :
操练地址：病房
参加人员：讲解人员 (xx) 、护士 （Axx、Bxx、Cxx）、 医生
（xx）、 患者（模拟人）
操练目的：
过敏性休克发生迅猛，医护人员必须临机能断，不失时机的办理，否则会危及患者生命，甚至造成死亡。为提高医护人员对突发公共卫惹祸件的应急处理能力，促使对救治工作程序及技术要求的掌握程度。我们通过操练，加强医护共同作战意识，为医疗安全提供保障。
背景设置：患者 xx，男性， 27 岁、肺炎收入院， xx %NS100ml+头孢呋辛 静滴，用药前询问病人无过敏史，赐予头孢
呋辛皮试阴性，于 16:30 赐予头孢呋辛输液治疗， 16:35 护士 A 巡视病
房发现病情突变，请看现场操练。
场景一：
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护士 A：xx，你怎么了，是哪里不舒服吗？
患者：我脖子发紧，气不够喘的，我也不知道怎么回事？
护士察看输入药物为注射用头孢呋辛钠，已输入时间约为 5 分钟左
右。
1. 护士 A：立刻封闭输液器调节器，按铃呼喊护士 B：“ 36床 xx 输入头
孢呋辛钠 5 分钟后发生呼吸困难，通知医生，准备抢救”。 立刻取
xx 位，宽慰患者 : 你不重要张，医生马上就来。测量脉搏、呼吸。
（护士站）护士 C：田医生， 36 床 xx 输入头孢呋辛钠 5 分钟后发生呼吸困难，请您马上过去，护士 B推抢救车，准备抢救。护士 C准备治疗车（车上备监护仪， 车下备医疗垃圾桶及锐器盒） 立刻推入病房。
田医生到病床旁下达口头医嘱：改换静脉通路，保存余液，葡萄糖氯化钠 500ml 静脉输入。 xx：呼喊患者 xx，无应答，神志冷淡，口唇紫绀，双侧瞳孔大小正常，对光反射及压眶反射存在，听诊心肺，心动过速，呼吸急促，双肺底可闻及湿罗音，脉搏细速，四肢皮肤湿冷，考虑过敏性休克。同时护士 A 汇报测量呼吸脉搏数值， P110次/ 分，R28次/ 分。准备吸氧物品。护士 B 准备血压计，护士 C翻开抢救车，准备液体。
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4. 医生 xx，医嘱：吸氧 4 升/min ，汇报测血压数值。
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护士 A 复述医嘱：吸氧 4 升/min, 葡萄糖氯化钠 500ml 静点。赐予吸氧；护士 B：血压 80/50mmhg。护士 C准备 GNS500ml液体，并在瓶签上写床号姓名，瓶口消毒，记