小儿肾病综合症的医疗护理
目 录
定义
特征
分类
病因与发病机制
身体情况
常见并发症
试验室检验
诊疗
护理诊疗
护理方法
肾病综合症（nephrotic syndrome, NS）简称肾病, 是多个病因所致肾小球基底膜通透性增高, 造成大量蛋白尿 一个临床症候群。
定义:
即“三高一低”四大特征
肾病综合征
特征
高度水肿
大量蛋白尿
低蛋白血症
高胆固醇血症
原发性: 单纯性肾病、肾炎性肾病
继发性: 过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、乙型肝炎病毒
先天性: 少见
分 类
发病率、发病年纪
发病率: NS约占儿科泌尿系统住院 21%, 居第2位, 仅次于急性肾炎（ANG）。
发病年纪: 多为学龄前儿童, 高峰为3~5岁, :1。
肾病综合征 病因与发病机制
血浆蛋白
大量滤出
大量
蛋白尿
高脂
血症
高度水肿
水分外渗
病因还未明确
肾小球基底膜通透性增加
肝脏合成
脂蛋白增加
低蛋白
血症
血浆胶体
渗透压下降
血容量下降
钠、水潴留
蛋白尿 形成是肾小球毛细血管滤过屏障性质改变 结果
机械屏障: 内皮细胞＋基底膜＋上皮细胞（足细胞）。
电荷屏障: 负电荷
肾小球滤过屏障
蛋白尿 是肾病综合征最根本 改变
肾小球滤过膜表面阴电荷 降低是肾小球通透性增加和形成蛋白尿 原发原因;
而“足细胞分子” 改变则是发生蛋白尿 本质。
身体情况
单纯性肾病
2—7岁, 起病慢, 全身可凹性水肿, 颜面、下肢、阴囊显著, 可有腹水或胸水
肾炎性肾病
学龄期, 水肿不严重, 肾病4大特征+血尿、高血压、血清补体↓、氮质血症
A
B
www,
小儿肾病综合症的医疗护理 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
