成人爆发性心肌炎诊断与治疗专家共识解读
关键内容
暴发性心肌炎 定义
心肌炎: 多种原因引发 心肌炎性损伤所造成 心脏功效受损, 包含收缩、舒张功效减低和心率失常。病因: 感染、本身免疫疾病、毒素或药品毒性
暴发性心肌炎: 心肌炎最为严重和特殊 类型
关键特点: 1、起病急骤, 病情发展极其快速、预后凶险
2、患者很快出现血流动力学异常（泵衰竭和循环衰
竭）及严重心律失常, 并可伴有呼吸衰竭和肝肾功
能衰竭, 早期病死率极高, 但一旦度过急性危险
期, 长久预后良好
3、可发生于任何年纪, 儿童及青壮年多见; 男女发病
无差异
4、暴发性心肌炎关键由病毒感染引发
5、冬春季发病较多, 长久疲惫似易发病
暴发性心肌炎 病理生理
暴发性心肌炎 病理生理
对于暴发性心肌炎, 病毒对心肌 直接损伤严重, 但异常 免疫系统激活、过分 巨噬细胞极化和在组织器官中聚集所致 间接损伤是造成患者病情急剧恶化 关键病理生理机制
暴发性心肌炎不仅只是心肌受损, 病毒侵蚀、细胞因子释放、免疫反应还能够造成全身多器官损伤, 所以严格意义上是一个心肌受累为关键表现 全身性疾病
暴发性心肌炎 病理学改变
关键 病理学改变为: 心肌细胞水肿、凋亡、坏死、炎性细胞浸润
临床评定一: 症状
临床评定二: 体征
临床评定三: 辅助检验
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