特殊感染手术的配合和术后处置.ppt

特殊感染手术的配合和术后处置
特殊感染手术包含哪些？
破伤风
炭疽
气性坏疽
立刻上报
接到手术科室术前一天手术手术通知
单或者急诊手术通知单后, 立刻通知手术
室护士长和科主任及麻醉师, 并由护士长
汇报医院主管领导。
依据感染手术 种类安排手术间
洁净手术室安排在负压手术间
一般手术室安排在隔离手术间, 尽可能靠近手术室
入口, 降低对手术室环境 污染。
悬挂隔离标志, 注明隔离时间, 保留三天
做好各项术前准备
%含氯消毒液 中单
降低手术间 物品, 以满足手术需要为准, 备齐必需用物
将手术间内不用 物品全部移出手术间, 不能移动 用一次性大单遮盖
依据手术方法准备手术所需 手术用物、器械, 尽可能使用一次性用具
消毒液 配置
配置2% 含氯消毒液两桶, 供浸泡污染 器械、擦拭消毒液用。吸引器瓶、污水桶内按容积计算后放入含氯消毒液。污物桶套上黄色医疗废物专用袋盛装感染性废物及一次性敷料, 双层包装, 严密封口。
人员 管理
, 手术室内配置内巡回、洗手护士各一名, 室内人员手术期间不得离开手术间; 手术间外配置一名外巡回护士, 专门负责供给手术间内物品和与外界 联络
, 穿戴防护用具
、呼吸道感染不应参与手术
, 防渗透 鞋套, 佩戴医用防护口罩、护目镜; 戴双层手套
术中配合关键点
病人进入手术间后立即关闭手术间门, 严格控制进入手术间 人数, 降低人员进出手术间次数, 手术间内人员严禁离开手术间, 这类手术严禁参观。必需离开手术间时, 必需严格根据程序脱去防护用具, 双手消毒后才能离开, 再次进入时重新穿戴防护用具。
全部手术用具严格区分, 不能混淆, 以免交叉感染。专员供给手术物品, 进入到手术间 物品不得再拿出手术间。术中接触伤口 敷料不得乱扔, 应放入标有特殊感染 污物袋内, 尽可能降低地面 污染, 如有血迹留下, 局部喷洒消毒液, 30
分钟后处理。工作人员操作前后均应严格洗手。
接送病人用 手术推车不得推出手术间, 须终末处理后方可使用。
手术 处理
 负压手术间应更换初、中、高效过滤器, 一般手术间根据终末消毒 方法处理, 连续消毒3天, 做空气培养阴性后方可开放使用。
处理
手术结束后, 有洗手护士在手术间内就地浸泡在配置好 消毒液中30分钟后送器械清洗间按常规处理, 手术器械须高压灭菌3遍后做细菌培养阴性方可使用。