洛铂与顺铂分别联合放疗对局部晚期宫颈癌的疗效和安全性比较.pdf

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分别联合放疗对局部晚期宫颈癌的疗效和安全性比较洛铂与裴波录讶，段眷燕蠲，何渡典，：．蝝．甌．／；．实用临床医药杂志，—．湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院肿瘤疲倍魇泵褡宕笱а芯可海倍魇，．强拍駼·摘要：目的比较洛铂与顺铂分别联合放疗对局部晚期宫颈癌患者的疗效和安全性。方法筛选矢静联盟分期为Ⅱ诘墓卑┗颊咦魑Q芯慷韵螅菔褂貌嘁┪锏牟煌治B宀楹退巢椋孔Ｂ宀放疗期间接受洛铂／静脉注射治疗恐次巢榉帕破诩浣邮芩巢／静脉注射治疗恐次堋１冉组患者的有效率、疾病控制率、不良反应发生率和总生存期。结果橛行省⒓膊】刂坡时冉希钜煳尥臣蒲意义．Ｂ宀槎裥摹⑴煌路⑸饰甇％，低于顺铂组的．／钜煊型臣蒲б庖；槠渌涣挤从Ψ⑸时冉希钜煸M臣蒲б庖。结论洛铂是一种较顺铂安全有效的同步化疗药物，可为局部晚期宫颈癌患者提供一种新的化疗策略。关键词：宫颈癌；洛铂；顺铂；放疗；化疗中图分类号：文献标志码：恼卤嗪牛—珻，笄鷈瑆甈／瑆，．琩琲瑆篶；；籸籧收稿日期：——基金项目：湖北省恩施州科技计划项目通信作者：陈典，猰簔．痡珽，瓽籖．
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／次形周，共次柿嫌敕椒资料以硎荆榧浔冉闲锌蠹煅椋訮宫颈癌是世界范围内常见的妇科恶性肿瘤之一，每年新发病例万左右，占所有恶性肿瘤新化疗和手术是宫颈癌的主要治疗手段，与单纯放疗相比，同步放化疗的有效率显著更高∞运铂为基础的同步放化疗已成为国际妇产科联盟分期Ⅱ诩耙陨瞎卑┑谋曜贾瘟品Ｈ欢巢；岬贾旅飨缘南婪从Α不良反应，并且容易产生耐药性导致治疗失Ｂ宀堑代铂类化合物的代表性药物，与顺铂相比，洛铂的毒性更低，易溶于水且在水中更稳定，对顺铂交叉耐药不完全，在中国目前已被批准用于小细胞肺癌、慢性粒细胞白血病、不可手术的转移性乳腺癌等的治疗，对多种肿瘤均有较好的疗效¨。１狙芯勘冉狭寺宀胨巢别联合放疗对局部晚期宫颈癌患者的疗效和安全一般资料回顾性收集年耞年潞省恩施土家族苗族自治州中心医院肿瘤治疗中心收治的鼺制谖"駼期的宫颈癌患者的临床资料。纳入标准：①年龄甑淖≡患者；②美国东部肿瘤协作组评分终撸虎鄄±碚锒衔9卑究萍觳榧坝像学检查评定分期为Ⅱ谡撸虎芪薹呕疗史者；⑤肝、肾功能正常者。共筛选出符合纳入标准的患者魑Q芯慷韵螅菔褂貌类药物的不同分为洛铂组和顺铂组，每组例。榛颊吣炅洹⒚褡濉⒖ㄊ瞎δ茏刺勘评分、病理分级、病理类型、肿瘤最大径、基础疾病资料比较，差异无统计学意义．。所有患者均接受同步放化疗，将调强适形放疗计划植入直线加速器后进行外照射治疗。外照。第芸J夹幸腔内后装放射治疗，，分谓校笞胺派渲瘟当日不行体外照射。放射治疗期间第周，顺铂组患者每周静脉注射顺铂洛铂组患者每周静脉注射洛铂巍АＶ瘟破诩洌颊呙恐芙邮芴甯窦觳楹脱常规检查。患者如出现骨髓抑制，应及时给予适当干预；患者如出现白细胞减少，应给予重组人粒细胞集落刺激因子进行升白细胞治疗；患者如出现血小板减少，应给予重组人白细胞介素一进行升血小板治疗。治疗结束后，患者均接受盆近期疗效评价：根据实体瘤疗效评价标准版将疗效分为完全缓解、部分缓解、疾病稳定和疾病进展，临床有效率／总例数×ィ膊控制率芾％。不良反应评估：采用世界卫生组织拱┮┪急性与亚急性毒性反应和分级标准对所有患者的药物不良反应情况进行评估。．臣蒲砑治鍪荩剖2钜煊型臣蒲б庖濉峁治疗后，洛铂组临床有效率、疾病控制率分别为．ァ％，顺铂组分别为．ァ．ァ组临床有效率