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改善医患关系的策略探讨


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　　【摘要】我国医患关系日趋紧张，部分医疗机构医惠纠纷频繁发生。医患沟通成了医患关系中的主要问题。我国与国外在医患关系上还存在着一定的差距。建议改善医患关系的策略有：建立良好的医院公共关系、加强医院文化建设、加强医务工作者沟通技巧培训、增加满意度调查的应用范围、开展诊前诊后沟通、提高医务人员技能、普及医疗知识、通过网络搭建医患桥梁、建立专门部门负责医患纠纷、设立“医院开放日”。
　　【关键词】医患关系;医患沟通;改善策略
　　医患关系是一种社会关系，是患者与医者在医疗活动过程中所建立的相互关系，这种关系有狭义与广义之分。狭义的医患关系是特指医生与病人之间关系的专门术语;广义的医患关系中，“医”不仅仅指医生，还包括了护士、医技人员以及医院的管理人员，“患”不仅仅指病人，还包括与病人有关系的假数据、监护人或是单位组织等群体。而医患沟通就是指在治疗活动当中，医患双方为了达到治疗患者疾病的目的，满足患者的健康需求，用专业性、艺术性来进行交流，科学地指引诊疗患者的疾病，建立互相信任合作的关系。
　　20世纪90年代以来，我国医患关系趋向于紧张，部分医疗机构医患纠纷频繁发生。从温岭杀医，到南京护士被殴致瘫……一连串暴力杀医、伤医事件在全国愈演愈烈。频挥的拳头，拔出的凶器，摧残了医护人员的身心，也刺痛了公众的神经。如何改善医患关系，维护医疗服务行业秩序，己经不再是对卫生部门的拷问，而是对全社会的拷问。医患矛盾，原因何在？医患冲突，出路何在？
　　对于医患纠纷呈“井喷式”上升的局面，据中均每年发生的暴力伤医事件高达27次。虽然数据看著比较吓人，但冷静分析，这里面的极端暴力事件其实只占到极少数，大部分纠纷还是仅限于口角与轻微肢体接触。并且，导致患者在就医过程中产生负面情绪的众多原因中，“医生对病情诊断解释不足”被列为首要原因。当下，如何提高医患间的沟通效率以及改善医患之间的关系可以说是最紧要的问题。总结国外的成功经验和发展趋势，能在很大程度上进行有效的医患沟通。
　　1国际医患关系
　　
　　在德国，如有患者投诉，一般不需要通过司法途径，直接由医院管理层协商或是德国医师协会出面就可解决。主要是因为：①德国人民在医疗上有强大而健全的医疗制度，为其公民解决了重要的经济问题，很大程度上减少了医患纠纷的发生;②在德国医疗上，强调“以患者为中心”，将患者的健康看做是最重要的;⑧其有着完善的监管体系，促进加大了门诊治疗，缩短了患者住院时间以及相关费用;④在德国，医患纠纷交由医师协会处理，其对行业的管理比行政处分更有约束力。
　　
　　在日本的医院里医患纠纷也很少发生，他们对医疗信息进行管理，并向患者以及家属提供医院诊疗的相关信息，他们认为，患者和家属有权利和医院分享这些信息。此外，对初诊病人，还逐步建立医疗人员和患者的咨询体制，并让志愿者参与到诊疗