呼吸机管道的护理课件.ppt

呼吸机管道的护理
一、呼吸机管道 护理
管道护理
呼吸机管道 护理
操作步骤:
l、备齐用物, 携至床旁, 清醒患者做好解释工作, 消除担心恐惧心理。
2、呼吸机过滤纸装入湿化罐内, 同时湿化罐内装入蒸溜水约250ml(以湿化罐上 刻度为准), 将温度计置于湿化罐上, 更换湿化罐。
3、连接呼吸机管道, 使集水瓶处于最低位。
4、连接传感器和雾化管道。
5、断开呼吸机, 应用呼吸皮囊辅助呼吸。
6、用模拟肺与呼吸机管道连接, 检验呼吸机管道连接正确、无漏气, 确定完好后取下呼吸皮囊, 将前端接口与患者人工气道导管 紧密相连。
呼吸机管道 护理
操作步骤:

7、利用呼吸机上特有 支撑臂妥善固定吁吸机管道, 确保患者于适宜 体位, 预防重力牵拉。
8、整理用物, 观察患者呼吸情况及呼吸机运转情况, 做好统计。
终末处理:

用过 呼吸机管道浸泡于2%戊二醛消毒液20分钟, 用清水清洗管道内外 消毒液, 晾干备用。
呼吸机管道 护理
注意事项:

1、正确连接呼吸机管道, 需经两人确定呼吸机管道连接无误后方可用于患者。立刻吸痰听诊肺部痰鸣音。按智能吸痰3秒给予100%氧气
2、使用过程中, 需亲密观察呼吸机管道有没有漏气, 避免扭曲、折叠和脱落。螺纹管水立刻倾倒
3、湿化漕内蒸溜水量应保持在250ml, 水温保持在32度~37度。
4、集水瓶内 冷凝水存量不得超出集水瓶 1／2。不超出红线
5、保持Y型接头处传感器朝上且保持其内干燥, 传感器内如有水则立刻更换。
呼吸机管道 护理
注意事项:
6、在翻身、叩背及多种护理操作过程中, 专员固定呼吸机管道, 防脱落。神志不清或躁动病人要约束双手, 预防自行拔管。
7、呼吸机管道护理 同时必需做好病人 基础护理及人工气道(气管插管、气管切开) 护理。
8、每七天更换消毒呼吸机管道1-2次。呼吸机接口、螺纹管、湿化罐及雾化器等每二十四小时更换。
9、注意观察血氧饱和度99-100%可调氧浓度可打低30%.但确保血氧到60%以上。血氧不好可打到100%但不可超出2h.
气道压力过高; 原因; 超出了气道压力 报警上限患者咳嗽与呼吸机对抗通气软管弯曲, 处理; 检验通气模式或更改报警界限检验软管系统和导管
气道压力过低; 原因套囊漏气呼吸管道漏气或脱接, 处理; 套囊充气, 并行漏气测试检验管道系统是不是密闭连接, 检验呼气阀是不是安装正确
二、脑室引流管 护理
管道护理
脑室引流管 护理
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术后护理
1)休息:患者绝对卧床, 床头抬高15°~30°, 便于静脉回流, 降低颅内压及减轻脑水肿。
(2)引流过程中注意观察患者神志、血压、脉搏、呼吸及病情改变, 每小时测量并统计一次, 注意肢体活动情况, 如发觉颅内压继续增高, 应立刻检验引流管是否通畅或合适将引流袋高度降低, 若患者病情有异常改变, 应立刻通知医生进行处理
(3)引流管 位置: 严格保持引流袋无菌, 引流袋悬挂于床头, 高于脑室10~15 cm处或遵医嘱, 切不可随意移动引流袋 高度, 位置过高影响脑脊液引流, 使颅内压增高, 过低使脑脊液流失, 造成颅内压