平度卫生和计划生育局.doc

— 2 —
— 1 —
平度市卫生和计划生育局
平卫字〔2018〕2号

平度市卫生和计划生育局
2017年综合考核情况通报
各院、站、所（局）、中心：
按照卫计局《2017年度综合考核实施意见》（平卫字〔2017〕3号）的规定。我局对公卫提升、医疗质量管理、政令畅通、群众满意度、加分项等5个方面，采取日常监控、集中考核、综合评议相结合的方式进行了考核。现将考核情况通报如下：
一、公卫提升
基本公共卫生服务
一是基本公共卫生服务组织管理不断完善，各单位制定了切实可行的《基本公共卫生服务工作方案》，建立健全基本公共卫生服务项目管理办法，建立问责制度和日常督导制度，对各项工作立卷归档等；二是居民健康档案较往年相比质量不断提升，各单位加大对村卫生室的督导考核、培训力度，及时发现档案存在的问题，及时整改，一年12次培训，督导考核12次；三是居民满意度不断提高，居民对卫生院提供的基本公共卫生服务比较满意；四是高标准完成了65岁老年人政府考核项目。五是健康教育宣传工作形式多样，丰富多彩，各单位制定了健康教育工作计划和实施方案，印刷发放12种健康教育宣传材料，播放音像资料6种，开展健康知识讲座和设置宣传栏。六是积极开展居民健康档案复核升级活动，为居民免费测血型，补充完善居民健康档案内容，健康档案使用率不断提高。七是实施精细化管理，突出重点人群。将0—6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人、高血压、糖尿病、严重精神患者管理作为基本公共卫生服务工作的重点，积极稳妥扎实推进。2017年做的较好的单位有：李园、四院、二院、五院、麻兰、云山、门村、开发区。
— 2 —
— 19 —
存在的问题：有些单位基本公共卫生服务培训落实不到位，只有对乡村医生培训，没有对医院公共卫生工作人员进行培训。档案符合升级进展缓慢，个别医院健康档案使用率达不到60%。健康教育音像资料播放、宣传栏、知识讲座无中医、减盐防控内容，公众咨询活动没有主题。预防接种漏种儿童月查补与季度查补相混淆，信息系统未正确划分户籍类型。0-6岁儿童管理新生儿家庭访视率和健康管理率很低，3-6岁儿童涂氟未完成工作数量。早孕建册率和产后访视率较低，现存主要健康问题、健康评价、危险因素控制等内容填写不正确，餐饮单位减盐指导无具体做法，没发控盐工具，严重精神障碍患者管理国家网的在管患者和公卫网的活动档案数据不一致。冠心病、脑卒中管理率低，未达到30%的管理要求。乡镇卫生院传染病疫情报告门诊日志都不符合要求；卫生监督协管工作开展不均衡，档案材料管理极不规范，培训资料不完善。老年人中医药健康管理服务记录表填写不完整，中医药保健指导不到位，0-3岁儿童中医体质调养指导不到位。有的医院至今无“残疾人康复室”牌子，没完成30%的管理目标。15-49岁妇女健康指导及健康咨询工作没有完成30%的管理目标。结核病管理资料不齐全、有关表格填写不规范、管理数与通知数不相符等问题。
— 18 —
— 3 —
（二）公立医院改革
一是成立公立医院管理委员会，印发《平度市人民政府关于调整有关议事协调机构和临时机构的通知》（平政发〔2017〕18号）；二是控制医药费用不合理增长，印发《平度市卫生和计划生育局关于做好2017年全市二级公立医疗机构医药费用控制与考核工作的通知》将控费指标明确到相关医院；三是根据青岛市卫计委统一组织，参加综合改革考评工作，从体系建设、管理体制、运行机制、医保改革、人事薪酬、工作推进等6大方面理顺公立医院综合改革工作；四是积极配合市编委办，开展公立医院法人治理结构改革工作，印发《平度市公立医院法人治理结构实施方案》及《平度市公立医院法人治理结构外部理事人才库建设工作方案》等配套政策文件，2017年我市6家医院已全部组建并召开理事会、监事会，全面完成公立医院法人治理结构建设。
存在的问题：各医院医药费用控制效果不理想。
（三）公共卫生服务改善率
一是规划免疫工作，各单位均按照年初工作计划，1月份起便将辖区适龄儿童底数摸清，分解至每月，主动搜索免疫工作薄弱区域和外来流动儿童，每月月底前集中督导。截至到目前，我市各接种单位全程接种率、及时接种率均达到90%以上。二是学生查体工作，各单位学生查体工作开展顺利，在规定时间内完成现场查体、数据统计分析、数据录入及数据审核上报工作，各单位学生查体率100%、数据准确率90%，学生常见病患病率控制在58%以内，均达到青岛优秀标准。
— 4 —
— 19 —
二、医疗质量管理
（