节段性部分脱钙异体骨关节移植修复大段骨关节缺损的研究.pdf

山东大学
硕士学位论文
节段性部分脱钙异体骨关节移植修复大段骨关节缺损的研究
姓名:杨强
申请学位级别:硕士
专业:骨外科
指导教师:李建民
20050513
论文作者签名钕翩签衫鱼必瓣西塑论文作者签名德导师签衫幽被盔啤日期:仑坠煎:堑∥原创性声明关于学位论文使用授权的声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。论文作者签名本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。C苈畚脑诮饷芎笥ψ袷卮斯娑。
骨关节缺损的研究节段性部分脱钙异体骨关节移植修复大段中文摘要研究生杨李建民教授目的:骨肿瘤切除后引起的大段骨关节缺损如何修复一直是困扰骨科的一大难题。尽管该骨缺损可经多种方式缰补枪节融合、,但大段异体骨关节移植的骨连接部需相当长时间方能愈合,部分病人则不愈合,导致发生骨不连、骨延迟愈合,异体骨骨折等并发症。全脱钙异体骨的骨诱导能力早已被证实,但由于缺乏支撑能力不能用于大段骨关节缺损的修复。本实验以新西兰兔为动物模型,采用深低温冷冻的节段性部分脱钙异体骨关节和单纯深低温冷冻的异体骨关节植入修复新西兰兔的桡骨近段缺损,克氏针固定,根据大体病理、组织学,馄派湫核素显像等指标观察异体骨关节与宿主骨结合处的骨愈合情况,比较行节段性部分脱钙和不脱钙对骨愈合影响的差异,:实验选用纯种新西兰大白兔只缮蕉农业科学院提供Q⌒挛骼即蟀淄唬谖蘧刺掠酶志取下其双侧桡骨近端骨关节,去除骨膜及附着的韧带和肌肉,去除骨髓,:椋航蟛嘁焯骞枪亟谠抖在嫦掠./脱钙∈:右侧异体骨关节不脱钙,,.
植入另外只新西兰兔挠骨关节缺损,克氏针及双股丝线固定,苁弊鞔筇宀±恚瑇线、组织学、放射性核素观察,、苁钡氖笛椴嗥分均高于对照侧,,均为术后第芑钤荆锏礁叻澹、,:谝焯骞枪亟谟胨拗鞴墙岷喜啃薪诙涡圆糠滞迅有利于异体骨关节与宿主骨的愈合,降低异体骨关节移植不愈合、延迟愈合等并发症的发生。畹臀吕涠车慕诙涡圆糠滞迅仆忠焯骞枪亟诰有较强的诱导成骨性能,低抗原性,并且保留一定的机械性能,;关键词:异体移植骨关节节段性部分脱钙山东大学硕十学位论文
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⒄或恶性骨肿瘤常因手术的彻底性而需行瘤段截除术,从而在骨端关节部遗留需要修复的大段骨缺损,尽管该关节缺损可经多种方式缰补枪亟谌诤稀⒘龆喂敲鸹睢⑷斯ぜ偬寮按车耐异体骨关节移植等薷矗ǜ髦址椒ň衅淅祝补枪亟融合愈合后可获得肢体的稳定,但大段自体骨来源有困难,二次伤害,增加感染机会等原因限制其临床应用,,,国内人工假体虽然近年发展较快,但缺乏生物活性,并且费用较高,仍存有材料学及制作工艺上的问题,而且骨肿瘤的治疗平均年龄在岁以下,,如果能控制排斥反应或受体能较好耐受,则植入的异体骨能逐步血管化而爬行替代,一旦移植成功,则为永久性植入,并且异体骨关节可提供重要肌腱