老年人便秘的护理课件.ppt

老年人便秘的护理
便秘是指排便困难或排便次数降低, 且粪便干结, 便后无舒畅感。老年人便秘属于慢性便秘, 慢性便秘常使用罗马Ⅱ标准来诊疗。
概念
罗马Ⅱ标准为: 在不用泻剂 情况下, 过去12个月中最少12周连续或间断出现以下2个或2个以上症状即称为便秘, 即: ①大于1/4 时间排便费力; ②大于1/4 时间粪便是团块或硬块; ③大于1/4 时间有排便不尽感④大于1/4 时间有排便时肛门阻塞感或肛门梗阻⑤大于1/4 时间排便需用手帮助⑥大于1/4 时间每七天排便小于3次
护理评定
1、便秘 原因
2、健康史: 问询便秘开始 时间、大便 频率、性状、 用药情况, 有没有伴随症状, 日常饮食、活动。同时存在 哪些疾病和用药情况。
护理评定
3、身体情况: 直肠指检以排 除直肠、肛门 疾患。
4、辅助检验: 结直肠镜或钡 剂灌肠, 以排除结、直肠病 变及肛门狭窄。
（1）生理原因: 伴随年纪 增加, 老年人 食量和体力活动显著降低, 胃肠道分泌消化液降低, 肠管 张力和蠕动减弱, 腹腔及盆底肌肉乏力, 肛门内外括约肌减弱, 胃结肠反射减弱, 直肠敏感性下降, 使食物在肠内停留过久, 水分过多吸收引发便秘。
（2)不良饮食习惯: 膳食纤维摄入不足: 日常生活中动物性食物多, 谷类食物、膳食纤维摄入量降低, 使得肠道蠕动缓慢、排便不畅而造成便秘; 不良 饮食行为: 如饮酒、喜食辛辣食物。饮水过少、偏食等不良 饮食行为与便秘 发生相关。
(3)不良生活方法: 如久坐不动、缺乏运动 人, 生活起居无规律, 或没有养成良好 排便习惯 老年人轻易发生便秘。
护理目标
①患者便秘缓解或消失;
②患者形成良好习惯, 定时排便;
③患者掌握便秘护理知识, 能描述引发便秘 原因; 确保每日含纤维素食品和水分摄入; 坚持每日活动锻炼, 预防便秘