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痔疮的预防和护理课件.ppt


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痔疮的预防和护理
提起“痔疮”, 能够说是几乎人尽皆知, 原因很常见、发病率很高, 民间俗语有“十人九痔”之说, 正因为“痔疮”如此常见, 大家往往就不把它当回事, 认为“痔是小问题, 拖拖就好了”, “不防大碍”之类 。岂不知看似小小 “痔疮”背后却隐藏着大大 秘密, 很多患者就因为小看了它而造成了终生 痛苦和遗憾。
痔疮 好发人群
任何人都可能发生, 其中以20—40岁 人较为多见, 并伴随年纪 增加而逐步加重。
通常来说, 有大便不良习惯 人, 长久站立和久坐 人群, 长久便秘 人, 怀孕 女性, 更年期女性以及生活无规律 人等是患痔疮 高发人群。
痔疮 定义
痔疮是直肠下端粘膜下、肛管和肛门边缘 静脉丛曲张、淤血、扩张所形成 软质静脉团块, 是最常见 肛肠疾病。
病因
1、肛垫下移学说: 在肛管 粘膜下有一层环状 有静脉(或称静脉窦)、平滑肌、弹性组织和结缔组织组成 肛管血管垫, 简称“肛垫”。起闭合肛管、节制排便作用。正常情况下, 肛垫疏松地附着在肛管肌上, 排便时关键受到向下 压力被推向下, 排便后借其本身 收缩作用, 缩回到肛管内。弹性回缩作用减弱后, 肛垫则充血、下移形成痔。
(二)静脉曲张学说
  从解剖上看, 门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣, 血液易于淤积而使静脉扩张, 加之直肠上、下静脉丛壁薄、位浅、抵御力低, 末端直肠粘膜下组织又松弛, 都有利于静脉扩张, 若加上多种静脉回流受阻 原因, 如常常便秘、妊娠、前列腺肥大及盆腔内巨大肿瘤等, 都可使直肠静脉回流发生障碍而扩张弯曲成痔。肛腺及肛周感染也可引发静脉周围炎, 静脉失去弹性而扩张成痔。
(三)遗传、地理及食物原因
  遗传是否可致痔 发生, 现在无确切证据, 但痔患者常有家族史, 可能与食物、排便习惯及环境相关。多数人相信发展中 国家痔 发病率低, 如在非洲农村患痔者少见, 可能与高纤维食物饮食相关。现在, 在发达国家多食高纤维饮食, 除了预防大肠癌 发生, 也可减低痔 发病率。
痔疮 分类
内痔: 最常见, 位于齿状线以上, 是直肠上静脉丛扩张、迂曲所致, 表面为直肠粘膜所覆盖。
外痔: 位于齿状线以下, 是直肠下静脉丛扩张、迂曲所致, 表面为肛管皮肤覆盖。
混合痔: 位于齿状线上、下, 有直肠上下静脉丛相互吻合、扩张、迂曲形成, 表面为直肠粘膜和肛管皮肤覆盖。
各类痔疮 表现:
内痔 常见症状为出血、脱垂、肿胀、疼痛, 分为4度:
I度: 便时带血、滴血, 便后出血可自行停止; 无痔脱出。
Ⅱ度: 常有便血; 排便时有痔脱出, 便后可自行还纳。
Ⅲ度: 可有便血; 排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出, 需用手还纳。
Ⅳ度: 可有便血; 痔连续脱出, 不能还纳或还纳后反复脱出。
外痔平时无特殊症状, 发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛。

混合痔关键表现为内痔和外痔 症状同时存在。
常见症状
一、便血: 无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点, 也是内痔或混合痔早期常见症状; 多因粪块擦破痔块便面粘膜引发。轻者大便带鲜血或便后滴血, 出血量少; 严重者呈喷射状出血, 可自行停止。便秘、饮酒及刺激性食物可诱发出血。长久出血可造成贫血。
二、痔块脱出: II、III、IV度内痔和混合痔可出现痔块脱出。轻者排便时出现。便后自行还纳, 并逐步加重; 严重者需用手辅助还纳或连续脱出于肛门, 较大痔块不能还纳时发生嵌顿。咳嗽、活动等腹压增加时可引发脱出。
三、肛门部疼痛: 单纯性内痔无疼痛。当内痔或混合痔合并血栓形成、嵌顿感染时可出现疼痛; 外痔血栓形成时, 疼痛猛烈。排便、咳嗽等使疼痛加重。
四、瘙痒: 。外痔或内痔脱出时常有粘液分泌物溢出, 刺激肛门周围皮肤引发瘙痒或湿疹。坐浴或清洁后症状减轻。

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  • 上传人书犹药也
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  • 时间2021-11-30
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