口腔科管理规范课件.ppt

口腔科管理规范
口腔科感控问题原因剖析:
1、医疗机构领导不重视, 制度不健全, 卫生行政管理不到位, 即使口腔科门诊 医院感染管理在《医院感染管理措施》与《消毒技术规范》中, 已明确地把其列入医院感染管理 关键科室行列, 但因为多种原因, 在很多医疗机构中, 口腔科是个“小科”, 口腔科门诊 医院感染管理工作仍然未能得到正确 对待。 （制度在本不在脑）
口腔医务人员对口腔门诊医疗 交叉感染问题不够重视。传统 见解认为: 口腔血液循环丰富, 不轻易引发细菌感染; 口腔是一个有菌 环境, 不可能也没必需进行严格 消毒灭菌（做不到？还是不做？）
医务人员自我防护意识微弱, 相当一部分口腔科医护人员无菌观念不强, 消毒隔离意识淡漠, 于诊治病人前后未严格洗手或只流于形式地洗手, 有 甚至有接触血液可能时也不戴口罩、帽子及手套, 均为职业感染很大 隐患。还有部分防护观念差牙医, 只懂保护自己, 不保护病人, 一副手套从上班戴到下班。
牙科手机 消毒 误区: 牙科手机 消毒是口腔科门诊器械消毒灭菌 关键和难点, 对牙科手机造成 交叉感染缺乏足够 重视, 对牙科手机 消毒方法不了解。
牙科手机结构复杂、精密度极高、价格昂贵。钻完牙齿后会产生一个回吸力, 吸入病人 唾液、血液。手机内部存在着复杂 腔隙和难以探入 管道, 使用化学消毒剂进行机身 表面消毒, 难以达成灭菌效果。牙科手机 消毒经历从不消毒→机身表面消毒→高温蒸汽压力灭菌三个阶段。
《医院感染控制质量管理评价标准》
依据卫生部《医院感染控制质量管理评价标准》
【评价内容】
1、 有针对口腔科特点 医院感染预防与控制制度, 包含手卫生及消毒隔离制度和采取标准预防 标准; 手卫生设施符合要求。
2、 布局合理, 分区明确, 有专用清洗、消毒室（区）。
3、 医务人员有医院感染预防与控制知识, 能根据要求落实手卫生和对应 本身防护方法, 防护用具 种类和数量符合要求。
4、 口腔诊疗器械消毒符合清洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存等工作程序; 诊疗器械清洗立刻, 消毒或者灭菌达成“规范”要求 要求。
5、 消毒或者灭菌及其效果 监测符合要求并有统计; 有存在问题 改善方法。
6、 有控制口腔拍片过程中交叉感染 方法。
7、 医疗废物 处理符合规范。
口腔科感染预防与控制制度

健全规章制度
（1）消毒隔离制度（包含环境、物品、人员 消毒隔离方法）。
（2）人员培训制度。（医务人员与工勤人员）
（3）标准操作规程（包含诊疗技术、器械消毒灭菌具体操作规程）。
（4）职业卫生防护制度（包含人员操作防护要求、防护用具配置、意外情况处理方法等）。
（5）消毒灭菌情况监测制度（包含环境空气、物体表面、手细菌学监测、消毒剂浓度监测、灭菌器效果监测等）。
（6）医疗废物处理制度（包含管理人员、分类搜集、转运、交接、统计等）。
（7）人员岗位管理制度（包含岗位设置、奖惩要求等）。
（8）医疗器械采购、验收制度
（9） 卫生部73号文件
手卫生

洗手
快速手消
带手套
手卫生是预防病原体从医护人员手传给病人, 同时也预防病原体从病人传给医护人员 最有效 方法
手卫生