复方甲氧那明及孟鲁司特钠治疗慢性咳嗽社区观察.doc

复方甲氧那明及孟鲁司特钠治疗慢性咳嗽社区观察.doc复方甲氧那明及孟鲁司特钠治疗慢性咳嗽
社区观察
【摘要】目的社区观察复方甲氧那明（阿斯美）与孟鲁 司特钠（顺尔宁）对慢性咳嗽的治疗效价比。方法120例慢 性咳嗽患者随机分成两组。A组60例，给予阿斯美2片口服, 每天三次；B组60例，给予顺尔宁1片口服，第天一次，疗 程均为5天。结果治疗前、后相比，两组咳嗽有效率比较 差异有统计学意义（P<0. 05）。结论阿斯美对于慢性咳嗽较 顺尔宁的效价更加确切。
【关键词】复方甲氧那明；孟鲁司特钠；慢性咳嗽； 效价比
doi： 10. 3969/j. issn. 1004-7484 （x） .. 463 文 章编号：1004-7484 （2012） -08-2783-02
复方甲氧那明（阿斯美）是由盐酸甲氧那明、那可丁、 安茶碱及马来酸氯苯那敏组成的复方制剂，具有镇咳、平喘、 袪痰和抗炎作用。孟鲁司特钠（顺尔宁）是一种口服的选择 性白三烯受体拮抗剂，能特异性抑制半胱氨酰白三烯 （CysLTl）受体。针对门诊病人中慢性咳嗽，对上术两种药 物疗效进行观察研究，现报告如下。
1对象与方法
1. 1对象2010年1-12月间选择120例慢性咳嗽[1] 或咳嗽发作病例。均符合入选标准：①以咳嗽为主要症状， 咳嗽时间超过3周，X线胸片正常。②年龄N14岁。③非吸 烟或戒烟4个月以上，戒烟后仍然咳嗽者。④近3周内无呼 吸道感染或3周后仍然咳嗽者。⑤无严重心、肝、肾功能不 全者。⑥非怀孕妇女。⑦对药品成分无过敏者。
1. 2临床观察方法 病例入选后被随机分成两组，A组 60例，给予阿斯美2片口服，每天三次；B组60例，给予 顺尔宁1片口服，每天一次，疗程均为5天。治疗后随访， 观察并记录服药前后患者的咳嗽的轻重程度，研究期间可根 据病情需要合理使用抗菌药。

：①日间咳嗽评分标准：0=无咳嗽；1=1-2次短暂咳嗽； 2=2次以上短暂咳嗽；3二频繁咳嗽，但不影响日常活动；4= 频繁咳嗽，影响日常活动；5二严重咳嗽，不能进行日常活动。 ②夜间咳嗽评分标准，0=无咳嗽；1=仅在清醒或将要入睡时 咳嗽；2=因咳嗽导致惊醒1次或早醒；3=因咳嗽导致夜间频 繁惊醒；4=夜间大部分时间咳嗽；5=严重咳嗽不能入睡。③ 诊断性治疗效果评定观察标准：日间咳嗽、夜间咳嗽积分减 少2分。有效，继续原治疗方案；5天后咳嗽积分减少＜2分, 选择性进行相关检查；日间咳嗽、夜间咳嗽积分1分终止观 察。④疗效评价：临床控制：咳嗽消失或日间咳嗽、夜间咳 嗽积分1分。显效：咳嗽日间咳嗽、夜间咳嗽积分减少2分。 无效：咳嗽症状减轻不明显，咳嗽评分变化不大。临床控制
和显效为有效，据此计算有效率。
1. 4统计学方法治疗后采用配对t检查。
2结果
治疗5天后，共有110患者回访，A组和B组分别有56 例和54例接受随访。疗效以对咳嗽治疗总有效率作为比较, 详细结果，见表lo A组阿斯美对咳嗽的对症治疗总有效率 为89. 3%,远高于B组有效率66. 7%,两组比较差异有统计 学意义（P<0. 05）。
3讨论
慢性咳嗽的定义目前认为咳嗽时间持续在3周以上，又 无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽，咳嗽往往是患者惟 一就诊症状。慢性咳嗽的病因咳嗽是呼吸系统常见的临床症 状之