雌激素与抗衰老的研究及临床应用浙江大学医学院附属妇产科医院周坚红内容要点?衰老的表现?雌激素的生理作用?雌激素与女性衰老的关系?雌激素抗衰老的临床应用衰老( aging or senescence ) ?随年龄增加?机体逐渐出现退行性变化?死亡率上升?普遍性?内因性?进行性?有害性实质: 身体各部分器官系统的功能普遍的逐渐衰退的过程衰老的细胞变化?组织中细胞数量减少,细胞分化与修复的功能明显减退?细胞出现空泡样改变,有淀粉样蛋白和免疫复合物类沉积,细胞内出现脂褐素,是衰老机体的普遍现象?细胞核携带的大量遗传信息被改变或丢失, 细胞生理活动出现紊乱,细胞丧失原有的活力,逐渐发生退行性变化衰老的机体变化?体内水分和固体成分,如肌肉、肝、肾器官细胞数减少–体内总水分应占体重的 60% ,到老年期减少到 45-50% –肌肉占体重的比例由年轻人的 50% 降到 25% –体液量的下降、实质细胞的减少和细胞内液的减少,体内钾含量降低与老年人常见的肌无力有关?脂肪明显增多衰老的代谢机能下降?机体代谢所需酶类和生物活性物质含量减少,胃蛋白酶、细胞色素氧化酶、血清脂蛋白脂酶等生物活性下降?老年人酶活力降低 40-60% ,基础代谢率下降 15% ,使得机体整体代谢功能减退内分泌代谢、生殖、神经传导等生理功能呈现下降趋势衰老的免疫机能改变?胸腺及骨髓的退化使 T细胞生成受到影响, T细胞杀伤效应、增殖情况及细胞因子产生都有变化?淋巴细胞对特异性抗原刺激的反应性下降, 抗体效价降低?免疫应答能力低下,对细菌、病毒产生的抗体效价降低患病常表现为复杂难以控制,恢复时间长衰老的抗氧化机能改变?衰老机体的血浆过氧化脂质( LPO )随龄而增高?衰老过程中红细胞的超氧化物歧化酶( SOD )活性随龄而降低? SOD 能清除体内产生的过多自由基,已成为衰老生物学的重要标志有助于健康长寿?保持机体的抗氧化能力?维持 SOD 在较高的水平衰老时各系统的生理变化?循环系统?呼吸系统?消化系统?泌尿系统?神经系统?内分泌系统女性寿命长于男性的主要原因?雌激素发挥抗衰老作用有关–上调抗氧化物基因–长寿相关的基因表达?延缓机体器官和组织的退行性变化女性比男性平均寿命长 5~10 年 Vina J et al, Biol Chem,2008
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