妇科抑郁症的诊断与治疗方案课件.ppt

妇科抑郁症的诊断与治疗方案
抑郁障碍 识别和诊疗
抑郁障碍属于精神科范围, 作为妇产科医生为什麽要讨论抑郁障碍？
作为妇产科医生怎样从大量 妇产科疾病患者中筛选出抑郁 患者？
作为妇产科医生怎样诊疗抑郁障碍？
抑郁障碍 识别和诊疗
抑郁障碍属于精神科范围, 作为妇产科医生为什麽要讨论抑郁障碍？
抑郁障碍 发病率
抑郁障碍 危害
综合医院对抑郁障碍 识别率
综合医院对抑郁障碍 识别率低 原因
女性易发生抑郁障碍 时期
妇产科那些疾病轻易伴发抑郁障碍
抑郁障碍 发病率
现代社会 特点
科技发展和经济增加
社会生活方法 改变
心理障碍——焦虑、抑郁
抑郁障碍 发病率
疾病模式 改变
生活水平提升 传染病、营养不良疾病
饮食结构改变 代谢性疾病
生活和医疗卫生水平提 高老年性疾病
生活节奏担心 焦虑抑郁
心理障碍 发生率
正常人群:
前为1％, 现为3－4％
美国1997年统计小区人群中心理障碍 ％
门诊病人:
WHO在15个国家或地域 多中心合作研究发觉抑郁症在门诊病人中 -%(%)
中国上海两所综合医院内科门诊病人中心理问题 %。
住院病人:
上海铁道医学院: %, %
美国Florida一所医院内科病房 153个病人中22－23％伴有抑郁。
抑郁障碍 发病率
综合医院不一样疾病患者伴发抑郁障碍 百分比
脑血管意外20－40％肾病透析18－53％
帕金森病40％糖尿病33％
冠心病40％甲状腺功效减退12－45％
心肌梗塞45％柯兴氏综合征19－35％
高血压20％功效性胃肠病50％
恶性肿瘤住院病人42％外科手术后22－32％
躯体疾病伴发抑郁障碍 患病率
抑郁障碍 危害
疾病负担 指标
世界卫生组织项目、世界银行和美国哈佛公共卫生学院1993年开展了一项全球疾病负担（GlobalBurdenofDisease,GBD) 合作研究, 将伤残调整生命年(Disability-AdjustedLifeYear,DALY) 降低作为疾病负担 指标。所谓DALY 降低, 是指生命年 丧失或有能力 生命年 降低。
抑郁障碍 危害
中国精神障碍疾病负担（DALY降低％）
1990年1998年
全部精神障碍
抑郁症

精神分裂症
强迫症
痴呆
酒精依靠
惊恐障碍
自杀/自伤
DALY=伤残调整生命年