精神科护理的基本技能
关键包含六个方面:
诊疗性护患关系建立
精神科护理观察与统计
精神科基础护理
精神疾病患者组织管理
精神科整体护理
精神科康复训练
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第四节 精神疾病患者 组织与管理
患者言行也因病而自控能力受损。若无良好组织管理, 则轻易发生混乱局面或造成严重后果
使患者友好相处, 病房井然有序, 也有利于发明良好诊疗环境
使各项医疗护理工作得以顺利进行
促进患者在生活自理、学习、工作、人际交往能力等诸方面进步和康复
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精神疾病患者组织与管理
制订相关制度 : 如患者作息制度、住院休养规则(包含进餐时、睡眠时、服药时、测体温时、工娱疗时、外出活动时等等)、会客制度、休养员会议制度等
丰富住院生活
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精神疾病患者一级护理
1．护理对象
严重自伤、自杀行为、私自出走者
冲动、伤人、毁物行为者
兴奋躁动、行为紊乱者
木僵、拒食者
伴有严重躯体疾病者
生活不能自理者
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精神疾病患者一级护理
2．护理要求
安置于重症护理室内
二十四小时专员监护, 亲密观察
依据病情制订与实施护理计划
以立刻发觉危急征兆, 进行应急处理
对随时会发生自伤、自杀、冲动行为者, 可给予约束保护, 必需时请家眷陪护
日夜三班作病情统计及交班
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精神疾病患者一级护理
3．管理与活动范围
实施封闭式管理为主
患者一切用物由工作人员负责管理
患者在重病室内活动为主。若外出必需由工作人员陪护
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精神疾病患者二级护理
1．护理对象
精神症状不影响病区秩序, 生活能自理者或被动自理者
伴有通常躯体疾病, 生活能自理或需帮助者
有情绪低落、自杀意念、出走企图, 但能接收劝导者
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精神疾病患者二级护理
2．护理要求
安置在通常病室内
亲密观察病情及诊疗后反应, 做好安全护理
视病情督促和帮助生活料理
安排患者参与适宜工娱、体育及学习活动
针对性地开展心理护理, 进行健康教育
每日护理查房, 每七天护理统计1—2次。有情况随时统计及交班, 必需时汇报医生
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精神疾病患者二级护理
3．管理与活动范围
实施半开放管理为主
患者个人生活用具自行管理
患者在病区内可自由活动, 在工作人员陪护下可参与多种户外活动
经医生同意, 在家眷陪护下, 在要求时间内可返家或参与社会活动
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