铅中毒的营养学控制课件.ppt

关于铅中毒的营养学控制
第一页，本课件共有31页
CONTENT
一、铅中毒现状及相关概念
二、铅中毒对儿童健康的危害
三、铅的来源
四、铅中毒的营养学控制
第二页，本课件共有31页
当前，中国居民铅中毒问题相当严重，具体表现在以下3个方面：
群体铅中毒事件频频发生
铅中毒流行率仍处于较高水平
膳食铅摄入量过高
一、铅中毒现状及相关概念
第三页，本课件共有31页
铅中毒事件受害者绝大多数为儿童，也有部分铅作业工人。与成人相比，儿童具有以下6个特点：
①儿童机体代谢旺盛，对氧需求量大，单位体重的通气量较成人大，故吸入铅量更多。
②铅在大气中多积聚在离地面75~100 cm处，正好是儿童的呼吸带。
③儿童生长发育迅速，单位体重摄入食物量多，通过食物途径摄入的铅量相对多。
第四页，本课件共有31页
④由于行为发育上的特点，儿童有较多的手、口动作，而使环境中铅更多地通过手带入口而进入消化道。
⑤儿童胃排空较成人快，在胃排空状态下，铅的吸收率会增加。
⑥年幼儿童咳嗽-除痰功能不健全，易将呼吸道较大颗粒吞入消化道。
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儿童铅中毒的普遍性常以儿童平均血铅水平和铅中毒的流行率(即血铅超过10μg/dL的儿童数占调查总数的百分比)来反映。近年来国内有关研究结果列表如下：
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临床上用于评价体内铅负荷状况的示标是血铅(Bpb)水平，血铅是指血液中铅元素的含量，超过了血液铅含量的正常值，如果过高，就提示发生了铅中毒。它会引起机体的神经系统，血液系统，消化系统的一系列异常表现。
铅负荷指标
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根据血铅水平分为5级：
Ⅰ级，Bpb<10μg/dL，本级为相对安全的血铅范围，不需临床处理。
Ⅱ级，10μg/dL≤Bpb<15μg/dL，为无症状铅中毒，又称轻度铅中毒。应经常进行血铅测定，动态监测血铅水平。
血铅水平
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Ⅲ级，20μg/dL≤Bpb<45μg/dL，属中度铅中毒，应在1周内复查血铅。
Ⅳ级，45μg/dL≤Bpb<70μg/dL，属重度铅中毒，应在48小时内复查血铅。
Ⅴ级，Bpb≥70μg/dL。属极重度铅中毒，应立即复查血铅，如获证实，应立即收治入院。
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铅的代谢
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