镇痛抗惊厥实验课件.ppt

关于镇痛抗惊厥实验
第一页，本课件共有24页
扭体法观察药物的镇痛作用
第二页，本课件共有24页
什么是疼痛？
疼痛产生的机制是什么 ？
第三页，本课件共有24页
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扭体法观察药物的镇痛作用
患者，女 ，42 岁，上腹部疼痛，间歇性发作6 年，轻重不一，重时疼痛难忍，疼痛剧烈时放射到右肩部，面色苍白，大汗淋漓，并伴有恶心，呕吐和腹泻等症状。患者曾在个人诊所输液，出现寒战，高热40℃，肌肉注射安痛定（复方氨基比林）后，高烧逐渐退去，℃左右，但右上腹持续性钝痛不止，并伴有恶心，呕吐和腹泻等症状。入院前曾给患者注射吗啡，虽然腹泻得到控制，但用药后仍然腹痛不止，呕吐更加剧烈。入院后经医生诊断为：慢性结石性胆囊炎。用抗生素控制病情，同时肌肉注射哌替啶（杜冷丁）、阿托品，疼痛减轻，恶心呕吐症状缓解，行胆囊结石切除术，术后两周患者出院
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扭体法观察药物的镇痛作用
患者，女 ，42 岁，上腹部疼痛，间歇性发作6 年，轻重不一，重时疼痛难忍，疼痛剧烈时放射到右肩部，面色苍白，大汗淋漓，并伴有恶心，呕吐和腹泻等症状。患者曾在个人诊所输液，出现寒战，高热40℃，肌肉注射安痛定（复方氨基比林）后，高烧逐渐退去，℃左右，但右上腹持续性钝痛不止，并伴有恶心，呕吐和腹泻等症状。入院前曾给患者注射吗啡，虽然腹泻得到控制，但用药后仍然腹痛不止，呕吐更加剧烈。入院后经医生诊断为：慢性结石性胆囊炎。用抗生素控制病情，同时肌肉注射哌替啶（杜冷丁）、阿托品，疼痛减轻，恶心呕吐症状缓解，行胆囊结石摘除术，术后两周患者出院
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扭体法观察药物的镇痛作用
患者，女 ，42 岁，上腹部疼痛，间歇性发作6 年，轻重不一，重时疼痛难忍，疼痛剧烈时放射到右肩部，面色苍白，大汗淋漓，并伴有恶心，呕吐和腹泻等症状。患者曾在个人诊所输液，出现寒战，高热40℃，肌肉注射安痛定（复方氨基比林）后，高烧逐渐退去，℃左右，但右上腹持续性钝痛不止，并伴有恶心，呕吐和腹泻等症状。入院前曾给患者注射吗啡，虽然腹泻得到控制，但用药后仍然腹痛不止，呕吐更加剧烈。入院后经医生诊断为：慢性结石性胆囊炎。用抗生素控制病情，同时肌肉注射哌替啶（杜冷丁）、阿托品，疼痛减轻，恶心呕吐症状缓解，行胆囊结石切除术，术后两周患者出院
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阿片类镇痛药与解热镇痛药的区别？
Opioid analgesics and analgesic-antipyretic
阿片类镇痛药
解热镇痛药
类别
镇痛药
解热镇痛药
作用部位
中枢
外周
机制
直接兴奋阿片类受体
抑制炎症局部PG合成
特点
强镇痛， 各类疼痛，
中等镇痛
慢性钝痛比极性锐痛好
创伤剧痛，内脏绞痛无效，慢性钝痛有效
用途
缓解其他药无效的剧痛
缓解慢性钝痛
不良反应
易成瘾，呼吸抑制
安全性大，无奈受，不成瘾
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扭体模型
本模型可采用小鼠或大鼠。有多种刺激物都可诱发动物扭体(writhing)行为（腹 部 内 凹 、 躯 干 与 后 腿 伸 张 、 臀 部 高 起 ）。
最常见的刺激物是醋酸(acetic acid)。
该模型可以模拟腹腔炎症引起的腹痛症状，常用于镇痛药物的筛选。即观察药物处理组与安慰剂组扭体症状的差别，以确定该药物是否具有镇痛效应以及其剂量-效应曲线。
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实验步骤
【实 验 动 物 】
小 白 鼠 ， 体 重 18 ~24g ， 雌 雄 兼 用 。
【实 验 器 材 和 药 品 】
小 鼠 笼 ， 大 镊 子 ， 天 平 ， 量 筒 ， 注 射 器 ％ 杜 冷 丁 、 0 ． 7 ％ 氨 基 比 林 、 0 ． 9 ％ 生 理 盐 水 、 1 ％ 醋 酸 盐 。
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组 取 9 只 小 鼠 ， 随机分 成 三 组 ， 每 组 三 只 ， 别 为 杜 冷 丁 组 、 氨 基 比 林 组 、 生 理 盐 水 组 。
2 ． 小 鼠 称 重 ，三组 分 别 腹 腔 注 射 0 、 2 ％ 杜 冷 丁 、 0 、 7 ％ 氨 基 比 林 、 0 ． 9 ％ 生 理 盐 水 各 0 ． 1 m l/ 10 g.
3 ． 等 待 20 一 30 min ， 腹 腔 注 射 1 ％ 醋 酸 盐 / 只 。
4 ． 观 察 10 min 内 出 现 “ 扭 体 反 应 " 的 小 鼠 的 数 目 ， 记 录 。 计 算 镇 痛 百 分 率 。
镇 痛 百