脊髓损伤患者的护理措施.doc

【脊髓损伤患者寻常护理常识】
【概述】对脊髓损伤患者护理与否适当，往往影响到整个康复筹划效果。护理工作完毕，有赖于医务人员和病人家属长期不懈努力。因而脊髓损伤患者家属有必要学会某些护理知识，以增进病人康复。

在脊髓损伤初期因膀胱可完全丧失神经支配，引起尿液潴留，后期也许由于大量残存尿，而产生尿流不止，因此普通在受伤后两周内要给患者留置导尿，保持导尿管持续开放，使膀胱里不积存尿量，可防止膀胱过度膨胀。待2-3周后将持续开放引流改为定期开放引流。以促使膀胱得到充盈及排空训练。导尿时严格执行无菌操作，定期更换导尿管。每天清洗尿道口两次，使之清洁无分泌物，并勉励病人多饮水，增长排尿量，以冲洗膀胱。

是脊髓损伤后常用并发症，重要体现为顽固性便秘，大便失禁及腹胀。咱们一方面采用饮食治疗，要定期、定质、定量多食含纤维素较多食物，如蔬菜、水果。可增进肠道蠕动和液体分泌，使肠内容物增长，形成硬粪块机会减少，并可顺结肠走向进行按摩，增进肠蠕动，协助排便。再有灌肠以增进胃肠蠕动而排便。在腹胀严重而影响呼吸时，可用肛管排气。

正常人体可通过代谢、神经和体液等来完毕体温调节。并经脊髓和脑内体温调节中枢加以协调控制和维持。使机体在产热和散热过程中保持平衡。颈脊髓损伤瘫痪患者因失去交感神经支配，汗腺也麻痹，体温调控能力减少，故浮现体温异常，多体现为持续性高热，对此类伤员应进行物理降温等，并补充分够水、电解质、糖和氨基酸，以补充高热消耗。必要时实行药物降温。

颈脊髓损伤后，位于脑干，延髓网状构造呼吸中枢向下传导束丧失功能，呼吸自主节律和深度因不能控制而浮现呼吸障碍。另患者体位不当，咽喉内粘液难以排出。有也许被吸入气管内引起感染。因而，以改进呼吸道畅通，排出分泌物和防止吸入肺内为重要目的。应经常变换体位，勤翻身，勉励患者作深呼吸和咳痰动作，每次翻身时扣打胸背部，以利排痰。消除呼吸道过多分泌物，保持呼吸道畅通。

褥疮是脊髓损伤患者最常用病发症。在任何时期都可以发生。因瘫痪部位感觉消失，缺少对损害刺激保护性反映。加之自身重量压迫，持续挤压皮肤，即可发生皮肤和皮下组织缺血坏死。及排泄物侵渍和摩擦，如粪、尿和汗等。易使皮肤糜烂、破溃。因而规定咱们必要要保持床上用品干燥清洁、平整柔软、无皱褶、无渣屑。并定期翻身，每隔2小时翻身一次。身体保持干燥清洁，经常擦洗，每日用温水清洁皮肤，对皮肤易出汗部位可用爽身粉涂擦，若发生褥疮，应解除压迫，创面清洁，并随各期不同症状采用相应治疗。

脊髓损伤，在损伤节段有相应软组织不同限度损伤，可引起疼痛，普通服用止痛药物，或针刺、针灸等，对症治疗
　如何进行脊髓损伤患者护理办法？脊髓损伤危害严重，给患者带来严重伤害，因而患者家属要做好寻常护理工作，让患者病情可以较好恢复。那么，如何进行脊髓损伤患者护理办法？
　　：急性期应卧床休息。病人普通营养状况差，食欲减退，需供应高蛋白、多维生素及高热量饮食，以增强机体抵抗力，病变水平如下感觉障碍，注意保暖，防止烫伤。
　　：急性期病情不稳，需严密观测呼吸变化，若浮现呼吸困难、心率加快、记热、紫绀及吞咽困难等症状，是上升性脊髓炎体现，应及时予以吸氧，行气管插管或气管切开