大面积烧伤的抢救流程
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(一)、初期(入院时) :
维持
呼吸
道通
畅
保
暖
建立 2
条 静
脉 通
道
镇痛剂
1、如有头面部烧伤或疑有呼吸道烧伤时, 将头部置于过伸位,保持鼻、口腔清洁、去除鼻腔分泌物;
2、予氧气吸入、观察神志变化;
3、立即通知医生;
4、询问受伤的经过及时间。
1、做好四测并称体重;
2、即予护架烤灯保暖;
3、去除污迹衣物,置病人于清洁床单上。
1、一般静脉通道输液避免患侧肢体, 四肢烧伤时可采用深静脉穿刺术;
2、在穿刺同时可进行采血标本进行血常规、生化、血型等测定及配血准备;
3、药物选择先晶后胶,先盐后糖。
在进行精神心理安慰的同时可经静脉滴经稀释的镇痛剂,常用度冷丁、曲马多、安定、强痛定、酮咯酸氨丁三醇针等。
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应用
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执行
术后
1、做好“三查七对” ,正确执行医嘱;
2、根据病人需要, 安排药物使用的顺序 (如:出血多时先使用止血药物) ,调整滴速等作相对应调整。
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尿
管
病室
准备
清 创
包 扎
1、留置尿管接尿袋固定于床旁;
2、观察尿量、尿色、有无血红蛋白尿等;
3、记录每小时尿量,同时注意调整补液速度。
1、最好选单人层流病房;
2、床头设吸氧、吸痰装置、电源、心电监护,有头面部烧伤或疑有呼吸道烧伤,备气管切开包;
3、选择防褥疮气垫床或悬浮床治疗(背部躯干烧伤多选用
悬浮床),床铺垫上铺上无菌烧伤棉垫 (根据烧伤部位而定);
4、室温维持 30~32℃。
1、准备凡士林纱块,创面外喷药,烧伤棉垫,绷带,腹布,弹力网,洗必泰等;
2、协助医生进行清创包扎术。
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