医院感染管理应急预案.doc

医疗及院感管理应急预案
为了保障我院工作人员身体健康和保证工作人员职业安全，依照《医疗及院感应急预案》和《传染病防治法》，为做好医疗及院感防止和解决，结合我院实际状况，特成立应急管理小组，并制定职业应急预案和处置流程流程。
一、应急管理小组
组 长：殷雪峰
副组长：王俊连、郭小剑
成 员：郭改琴、张、郭大维
二、医疗方面：
工作人员在医院工作中意外被可疑传染病病人血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被具有病人血液、体液污染了针头及其锐器刺破皮肤，有也许被感染状况。可疑传染病病人是指能通过血液、体液接触传播病人，普通重要是针对艾滋病、梅毒、肝炎等疾病导致职业暴露。
三、各部门职责与工作流程
临床科室
发生职业暴露后暂时紧急解决，如有伤口应在伤口旁尽量挤出损伤处血液后，用肥皂液和流动水冲洗，禁止进行伤口局部挤压。伤口予以75%%碘伏消毒并包扎。
获取暴露源（病人）病情资料，如暴露源状况不明，设法动员病人予以配合，做相应检测，并将检测成果或病情资料报送医院防保科，以备对照评估。
当事人及时向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式二份。（所在科室、院感科各一份）
当事人被暴露后，由本科室开出相应项目检查单，抽取血样标本，经医院院感科主任签字后，送检查科检测，（并将检查成果送回院感科存档，以备跟踪评估）。然后到崇州市疾控中心进行防止用药
2、院感方面:
及时组织人员及时查找因素，总结经验，制定防护办法。
接到职业暴露报告后，按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”原则，进行暴露者和被暴露者检测确认工作。
做好流行病学调查，做出初步危险性评估，指引被暴露者进行伤口消毒解决。做好被暴露者心理辅导工作，采用相应防止办法，如接种疫苗，防止性服药等，并负责与上级疾控中心获得联系，得到技术指引。
做好被暴露者跟踪随访，及时安排定期复查，状况严重者，送上级有关医疗机构检查治疗。
每年对所有人员院感知识培训和教诲。
督导临床科室按照《医院感染管理办法》规范操作治疗，避免医院感染和职业暴露。
3、检查科
承担有关检测工作，并注意保存样本和资料。
如医务人员在夜间值班时发生职业暴露，则送检血样标本检查科直接接受。
4、医务科、护理部、药剂科；
做好有关科室协调工作。
协调安排被暴露者有关费用和支出。（费用由医院支出）
有关专科
四、报告；
、发生职业暴露后，院感科应协助当事科室认真查找因素，总结教训，加强防护办法，杜绝或减少类似事件发生。
、发生针刺伤或职业暴露时科室及个人应在第一时间内及时报告医院感染管理科并登记。经确以为职业暴露后应报告防止保健科、院领导，同步报告吕梁市疾控中心，
、发生职业暴露后，院感科应协助当事科室认真查找因素，总结教训，加强防护办法，杜绝或减少类似事件发生。


崇州市第二人民医院
医院感染暴发应急预案
一、医院感染暴发定义
医院感染暴发：指在医疗机构或其科室患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例现象。
疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室患者中，短时间内