医院感染管理应急预案.docx

《医院感染管理应急预案》目录
医院感染管理暴发事件应急预案
医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事件的应急预案
医院感染管理暴发事件应急预案
文件编号
版本号
2015年
批准者
来源
重庆/本院
及监测工作，指导相应科室进行消毒隔离与个人防护，做好疫情的控制等工作。
，应在12h内报告XX省医院感染控制中心。
，按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定报告。
四、应急措施
，各部门遵循各自职责开展工作，迅速、有效的控制感染的蔓延。
，根据有关数据，分析可能的感染源和感染途径。
，控制感染的蔓延；并根据调查结果，及时补充和修正措施。
，将感染患者与未感染患者分开管理，对疑似患者及时确诊或排除。
、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止进一步的交叉感染和环境污染。
，应及时向市卫生局报告，并根据情况进行市内会诊，帮助疫情得到有效控制。
，积累诊断、治疗和预防的经验。
附：医院感染暴发处理流程简图及详图：
发现医院感染流行或聚集现象
及时报告
医院感染管理科
组织院感专职人员
流行病学调查
确认医院感染暴发
隔离病人，加强消毒并查找感染原因 汇报主管业务院长
制定控制措施并实施 按《医院感染暴发报告及处置理规范》上报。
写出调查报告，制定防范措施
XX省肿瘤医院
医院感染流行或暴发流行的报告与处置流程
医院感染管理专、兼职人员
临床微生物
实验室人员
临床医护人员
发现医院感染流行或聚集现象
医院感染管理科（88316991）
立即组织流行病学调查，并通报医务科和护理部，并组织医院感染相关专家会诊
报主管业务院长
紧急召开医院感染管理委员会，讨论核实是否为医院感染流行或暴发？
否 是
启动应急预案
解除预警
医院感染管理科
医务科
护理部
医技科室
按要求报告青山湖区疾控中心、XX卫生厅
建立辅助检查、诊断的快速通道
落实消毒隔离防控措施
各种药品、设备的调度
组织专家会诊，制订施实治疗方案
院感科对医院感染暴发事件处置情况进行科学、客观、全面的评估，并向主管院领导、院感委员会汇报，并上报XX省卫生厅。
注：若经会诊确定为传染病引起的医院感染流行或暴发按《传染病防治法》规定管理及报告。

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