关于周期性瘫痪病人的护理
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概 述
周期性瘫痪,(Periodic Paralysis)是以反复发作的突发的骨骼肌驰缓性瘫痪为特征的一组疾病。发作中常伴血钾的改变。按发作时血钾改变情况分为低钾型、正常血钾型、高钾型。以低钾型最多见,合并甲状腺功能亢进,称为甲亢性周期性瘫痪。
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病因、发病机理
低钾型周期性瘫痪属于常染色体显性遗传性钙通道疾病,在国外多有家族史,国内以散发者多见,正常血钾型、高钾型周期性瘫痪属于骨骼肌钠通道病。
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临 床 表 现
:任何年龄均可发病,多在青少年期,男性多于女性;
:饱餐、酗酒、寒冷、焦虑、剧烈运动后,夜间休息中发病;注射胰岛素、激素、肾上腺素、GS也可发病。
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临 床 表 现
:发病早期常有多汗、少尿、口干、潮红和肌肉酸痛,感觉异常等。
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临 床 表 现
,由双下肢开始,后延及双上肢、近端重于远端,一般不累及颅神经所支配的肌肉,发作一般持续6-24小时,有时可长达一周。
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临 床 表 现
发作间期一切正常,发作频率不等,一般数周或数月或数年一次,40岁以后发作减少,而逐渐终止发作。
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临 床 表 现
。
,腱反射减弱或消失,感觉正常,病肌饱满坚实。
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辅 助 检 查
血钾降低(<)。
心电图呈低钾改变,u波出现,P-R间期,Q-T间期延长,S-T段下降等。
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诊 断
根据反复发作的四肢对称性、弛缓性瘫痪,以近端为重的病史,发作时血钾降低及心电图呈低钾改变等实验室检查即可作出诊断。
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