伤寒论之太阳病课件.ppt

关于伤寒论之太阳病
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一男患儿，12岁。
厌食半年余。
症见：精神差，神疲乏力，食少腹胀，畏食生冷，食多则恶心、呕吐，偶有头晕，口干不欲饮，大便偏干，2～3日一行，小便调，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
“不敢吹风扇，遇风则恶风→平素汗出较多，活动后尤甚。”（健脾益气、消食化痰）
病例一
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汗出、恶风：太阳表虚证
食少、腹胀、畏食生冷、口干不欲饮：寒饮内停之太阴病。
六经辨证为太阳太阴合病，方用桂枝汤合外台茯苓饮，重白术用量（18g），以温中生津通便。
桂枝15g、白芍12g、茯苓20g，党参15g，白术18g，生姜15g，枳实10g，陈皮10g炙甘草10g、大枣5枚。
第三页，本课件共有86页
患者服用3剂后，家人代诉患儿“吃的再多也不知饱了”，恶风汗出症状消失，食纳正常，大便调，病告痊愈。
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病例二
2003年初春，朱某，男，35岁。发热，恶寒，头身痛，无汗，伴见咳嗽痰少。西医实验室检查白细胞正常，中性略高。
患者发热顽固，静脉输入抗生素，口服抗病毒药，及双黄连等均无明显疗效。
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考虑患者形体壮实。细问患者，平素少汗。此次发病无胸闷心烦。予麻黄汤。
生麻黄12g、桂枝12g、杏仁10g、生姜10g、炙甘草5g。
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嘱患者先煮麻黄去沫以免烦躁。一次煎好，睡前服用。服药后温覆衣被，并准备好擦汗毛巾防止过汗。
次日来告知，昨日一身透汗，诸症大减。问是否需要续服，嘱其休息一日，不用再服药。
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对表证的理解。
“有一分恶寒，便有一分表证。” （中医诊断学）
伤寒、中风（《伤寒论》）
体会
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太阳经系的生理病理
太阳病的证候分类
太阳病的治疗与转归
1、太阳的生理特点；
2、太阳的病理；
1、治则与治法；
2、转归
1、太阳经证；（表证） 3、太阳兼证；
2、太阳腑证；（里证） 4、太阳变证、类似证；
概述
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太阳经系生理
一、太阳之经：
足太阳膀胱经：起于目内眦，上额，交
巅，络脑，下项，挟脊抵
腰，络肾属膀胱。
手太阳小肠经：起于小指外侧，循至肩，
从缺盆下行络心，属小肠。
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