会诊制度.doc

会诊制度20491目标
规范医师执业行为，提升医疗质量，保障医疗安全。
适用范围
医院全部临床业务科室。
具体内容
医疗会诊包含：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。
急诊会诊发出电子会诊邀请后，同时以电话形式通知相关科室。相关科室接到会诊通知后，应在 10 分钟内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间（具体到分钟）。
科内会诊：入院三日未明确诊疗疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或含有科研教学价值病例等应进行科内会诊，全科人员参与。会诊由科主任或临床责任医师负责组织或召集。会诊时由主管医师汇报病历、诊治情况和要求会诊目标。经过广泛讨论，明确诊疗诊疗意见，提升科室人员业务水平。
科间会诊：患者病情超出本科专业范围，需要其它专科帮助诊疗者，行科间会诊。科间会诊由主管医师提出，经临床责任医师或科主任查房确定需要邀请会诊后，发出电子会诊邀请。受邀科室应在 48 小时内派主治医师以上医师进行会诊。
邀请科室指定受邀医师应由指定医师会诊。
会诊时主管医师应在场陪同、介绍病情，听取会诊意见。会诊后会
诊医师应填写会诊统计。
全院会诊：入院七日未明确诊疗疑难病例、病情疑难复杂且需要多科共同协作诊疗病例、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或一些特殊患者等应进行全院会诊。
全院会诊由科室主任提出，并提前将会诊病例病情摘要、会诊目
和拟邀请人员报医务科，由医务科确定并通知相关科室人员参与。会
诊时由申请会诊科室主任或医务科主持召开，并作总结归纳，努力争取统一
明确诊治意见。主管医师认真做好会诊统计，并将会诊意见摘要记入病
程统计。
医务科有选择性对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性总结分析和讨论。由主管业务副院长或医务科长主持，医院学术委员会、医疗质量控制和管理委员会组员及相关科室主任参与。
院外会诊:本院医师外出会诊，根据《相关医师外出会诊管理暂行要求》实施。
邀请院外医师会诊，根据《外聘教授会诊管理要求》实施。
会诊费用：科间会诊及院内会诊，根据《宜昌市医疗服务（价格）收费标准》实施。所收费用记入受邀科室收入，医院另配套相同费用计入会诊医师绩效收入。