硫酸羟氯喹片
【药品名称】
通用名称:硫酸羟氯喹片
英文名称:Hydroxychloroquine Sulfate Tablets
商品名称:纷乐
【成份】本品关键成份为硫酸羟氯喹。
【适应症】用于诊疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮。
【规格】
【使用方法用量】
口服,,分1-2次服用,依据病人反应,该剂量可连续数周或数月。长久维持诊疗,
可用较小剂量,-。
【不良反应】
4-氨基喹啉类化合物在长久诊疗时可能发生下列反应,但不一样化合物不良反应其及类型和发生率可能有所不一样。
(1)中枢神经系统反应:兴奋、神经过敏、情绪改变、梦魇、精神病、头痛、头昏、眩晕、耳鸣、眼球震颤、神经性耳聋、惊厥、共济失调。
(2)神经肌肉反应:眼外肌麻痹、骨骼肌软弱、深肌腱反射消失或减退。
(3)眼反应:
①睫状体:调整障碍,伴视觉模糊症状。该反应具剂量相关性,停药后可逆转。
②角膜:一过性水肿、点状至线状混浊、角膜敏感度减小。常见可逆性伴或不伴症状(视觉模糊,在光线周围出现光晕、畏光)角膜改变。角膜沉着可能早在开始诊疗后3周即已出现。羟氯喹角膜改变及视觉副反应发生率似比氯喹低得多。
③视网膜:黄斑水肿、萎缩,异常色素沉着[轻度色素小点出现“牛眼(bull's-eye)”外观],中心凹反射消失,在暴露于明亮光线(光应激试验)以后黄斑恢复时间增加,在黄斑、黄斑旁及周围视网膜区对红光视网膜阈提升。其它眼底改变包含视神经乳头苍白和萎缩,视网膜小动脉变细,视网膜周围细颗粒状色素紊乱和晚期出现凸出型脉络膜。
④视野缺损:中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。归因于视网膜病变最常见视觉症状是:阅读及视物困难(遗漏词、字母或部分物体),畏光,远距视觉模糊,中心或周围视野有区域消失或变黑,闪光及划线。视网膜病变似含有剂量相关性,在每日1次诊疗数月(罕见)至数年时出现;少数病例在抗疟药诊疗停止后数年报道。用4-氨基喹啉化合物诊疗疟疾每七天给药1次,长久应用未见视网膜病变。视网膜改变患者可能有视觉症状或没有症状(伴或不伴视野改变),罕见不伴视网膜显著改变视觉盲点或视野缺损。视网膜病变即使停药后仍会进展。有很多患者早期视网膜病变(黄斑色素沉着,有时伴中心、视野缺损)在诊疗中止后完全消失或缓解。对红色视标出现中心、旁盲点(有时称:前黄斑病变)是早期视网膜机能障碍征兆,停药后通常是可逆。少数视网膜改变病例,据报道发生在仅接收羟氯喹患者,通常包含在定时眼科检验中发觉视网膜色素沉着改变,一些病例也存在视野缺损,已报道1例延迟性视网膜病变伴随视觉缺失,发生在停用羟氯喹后。
(4)皮肤反应:头发变白、脱发、瘙痒、皮肤及粘膜色素沉着、皮疹(荨麻疹、麻疹样、苔藓样、斑丘疹、紫癜、离心形环形红斑和剥脱性皮炎)。
(5)血液学反应:如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏、白细胞降低,血小板降低,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(C-6-PD)缺乏个体发生溶血。
(6)肠胃道反应:食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及腹部痛性痉挛。
(7)其它:体重减轻,倦怠,卟啉症恶化或加速和非光敏性牛皮癣。局部报道罕见心肌病变,其和羟氯喹关系尚不明确。
【禁忌】
(1)对任何4-氨基喹啉化合物诊疗可引发视网膜或视野
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