妊娠血液高凝状态与解读
【妊娠期血液高凝状态的原因 】
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↓ ↓
【妊娠生理性血液高凝状态 】
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凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ↑
凝血因子Ⅺ、ⅩⅢ ↓
→→凝血酶原时间、凝血活酶时间↓。
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抗凝血酶Ⅲ、蛋白C 、蛋白S和
其他抗凝物因子的改变是不平衡的。
PS↓40-50%，
AT-Ⅲ和PC 仍保持稳定。
【妊娠生理性血液高凝状态 】
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血浆纤维蛋白原↑50％（4－5g/L）
纤维蛋白溶酶原↑
优球蛋白溶解时间↑
→→→纤溶活性↓
【妊娠生理性血液高凝状态 】
■先天性抗凝物缺乏
■基因突变引起高凝状态
■获得性血栓形成倾向
病理性的血栓形成倾向的危险因素
■抗凝血酶III缺陷
■蛋白C缺陷
■蛋白S缺陷
■ 凝血因子Leiden基因突变（FVLeiden）
■凝血酶原基因突变(PT-G20210A)
■纯合子I-型纤溶酶原激活剂抑制因子（PAI-1）的4G/4G突变
■亚甲基四氢叶酸还原酶基因热不稳定变体 MTHFR(C677T)
■抗磷脂综合征（APS）——
是一种自身免疫性疾病,由抗
磷脂抗体（aPLa）引起的一组临
床征象的总称，表现为动静脉血
栓形成、胎儿丢失、血小板减少
等。
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