注射用阿洛西林钠说明指导书阿乐欣.doc

注射用阿洛西林钠阐明书
【药物名称】
通用名：注射用阿洛西林钠
商品名：阿乐欣
英文名：Azlocillin Sodium for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Aluoxilinna
【成分】
1. 本品重要成分为阿洛西林钠，辅料为碳酸氢钠。其化学名称为(2S，5R，6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-2-（2-氧代-1-咪唑烷甲酰氨基]-2-苯乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[]-庚烷-2-甲酸钠盐。
化学构造式为：
分子式：C20H22N5NaO6S
分子量：
CAS No.：37091-66-0
【性状】本品为白色或类白色粉末或疏松块状物。
【适应症】重要用于敏感革兰阳性菌及阴性菌所致各种感染以及铜绿假单胞菌感染，涉及败血症，脑膜炎，心内膜炎，化脓性胸膜炎，腹膜炎及下呼吸道，胃肠道，胆道，泌尿道，骨及软组织和生殖器官等感染，妇科，产科感染，恶性外耳炎，烧伤，皮肤及手术感染等。
【规格】按C20H22N5NaO6S计
【用法用量】采用每克注射用阿洛西林钠加10毫升注射用水溶解，澄清液加入5%葡萄糖氯化钠注射液或5～10%葡萄糖注射液中，静脉滴注。成人一日6～10g，严重病例可增至10～
16g，普通分2～4次滴注。小朋友按体重一日75mg/kg，婴儿及新生儿按体重一日100mg/kg，分2～4次滴注。
【不良反映】类似青霉素得不良反映，重要为过敏反映（如瘙痒、荨麻疹等），其她反映有腹泻、恶心、呕吐、发热等，个别病例可见出血时间延长，白细胞减少等，电解质紊乱（高钠血症）较少见。
【禁忌症】对青霉素类抗生素过敏者禁用。
【注意事项】
1．用药前须做青霉素皮肤实验，阳性者禁用。
2．交叉过敏反映：对一种青霉素类抗生素过敏者也许对其她青霉素类抗生素也过敏。也也许对青霉素胺或头孢菌素类过敏。
3．肾功能减退患者应恰当减少用量。
4．下列状况应慎用：有哮喘，湿疹，枯草热，荨麻疹等过敏性疾病史者。
5．对诊断干扰：(1)用药期间，以硫酸铜法进行尿糖测定期可浮现假阳性，用葡萄糖酶法者则不受影响；(2)大剂量注射给药可浮现高钠血症；(3)可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。
6．应用大剂量时应定期检测血清钠。
7．静脉滴注时注意速度不适当太快。
，常采用分别给药办法进行。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可透过胎盘进入胎儿血循环，并有少量随乳汁分泌，哺乳期妇女应用本品虽尚无发生严重问题报告，但孕妇及哺乳期妇女应用仍须权衡利弊，因其应用后可使婴儿致敏和引起腹泻，皮疹，念球菌属感染等。
【小朋友用药】未进行该项实验且无可靠参照文献。
【老年患者用药】老年患者肾功能减退，须调节剂量。
【药物互相作用】
1．氯霉素，红霉素，四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌剂可干扰本品杀菌活性，不适当与本品合用，特别是在治疗脑膜炎或急需杀菌剂严重感染时。
2．丙磺舒，阿司匹林，吲哚美辛，保泰松，磺胺药可减少本品自肾脏排泄，因而与本品合用时使其血药浓度增高，排泄时间延长，毒性也也许增长。
3．本品与重金属，特别是铜，锌和汞呈配伍禁忌，因后者可破坏其氧化噻唑环。由锌化合物制造橡皮管或瓶塞也可影响其活力。呈酸性葡萄糖注射液或四环素注射液皆可破坏其活性。也可为氧化剂，还原剂或羟基化合物灭活。
4．本品静脉输液加入头孢噻吩，林可霉素，四环素，万古霉素，琥乙红霉素，两性霉素B，去甲肾上腺素，间羟胺，苯妥英钠，盐酸羟嗪，丙氯拉嗪，异丙嗪，维生素B族，维生素C等后将浮现混浊。
5．本品可加强华法林作用。
，两者抗菌活性明显削弱，因而两药不能置同一容器内给药。
7．本品可减慢头孢噻肟及环丙沙星自体内清除，故合用时应减少后两者剂量。
【药物过量】未进行该项实验且无可靠参照文献。
【药理毒理】本品为半合成青霉素，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌及绿脓杆菌均有良好抗菌作用。与阿米卡星、庆大霉素、奈替米星合用时可产生协同作用。
【药代动力学】本品注射后广泛分布于组织和体液中。在正常脑脊液中仅含少量，但脑膜有炎症时，脑脊液中浓度可增长。可透过胎盘进入胎儿血循环，少量随乳汁分泌。本品剂量与药代动力学参数之间呈非线性关系。血消除半衰期(t1/2b)约为1小时，肾功能不全患者血消除半衰期(t1/2b)约为2～6小时。血清蛋白结合率为40%左右，尿排泄为60～65%，%。本品可为血液透析所清除。
【贮藏】密闭，在干燥处保存。
【包装】抗生素玻璃瓶包装，12瓶/盒
【有效期】24个月
注射用头孢呋辛钠
曾用名
 
英文名
CEFUROXIME