口腔院感管理新规制度汇总.doc

目 录
一次性使用医疗器械、器具管理
消毒药械管理
医务人员手卫生制度
标准预防标准
医务人员发生职业暴露后处理方法
口腔科医院感染管理制度
口腔器械处理操作步骤
口腔诊所牙科手机清洗、保养方法（后附）
口腔诊所牙科手机手工清洗清洗、保养步骤（后附）
医疗废物分类搜集、交接制度
一次性使用医疗器械、器具管理
1、一次性使用无菌医疗用具应由医疗机构统一采购。
2、购入时索要《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械产品注册证》及附件、《医疗器械经营企业许可证》（生产企业销售人员应出具企业法定代表人委托授权书原件）。验看销售人员身份证并索取其身份证复印件，并加盖持有商印章。
3、进行质量验收，并统计购置时间。
4、用前应检验小包装密封性、灭菌日期及失效日期，进口产品应有对应汉字标识等，发觉不合格产品或质量可疑产品，不得使用。
5、一次性使用无菌医疗用具，应存放于阴凉干燥，通风良好物架上，距地面≥20cm,距墙壁≥5cm。
6、应有植入物、高值耗材管理制度，购入时索取相关证件，有购入、使用统计，粘贴条形码，并可追溯。
7、使用后一次性使用医疗用具按医疗废物进行处理。
消毒药械管理
1、医疗机构统一采购消毒剂。
2、购入时索要《消毒产品生产企业卫生许可证》、《消毒
产品卫生安全评价汇报》等证实文件。
3、进行质量验收，并统计购置时间。
4、严格根据消毒剂使用说明书中使用范围、配制方法、
注意事项正确使用。
医务人员手卫生制度
1、医务人员应认真实施《医务人员手卫生规范》。
2、定时培训，使医务人员熟悉掌握手卫生知识及正确洗手方法。
3、配有方便医务人员洗手手卫生设施、干手设施，使用皂液或肥皂，皂盒应有良好滤水功效。
4、医务人员当手部有污染时，应洗手。当不便洗手或没有肉眼可见污染时， 宜使用速干手消毒剂消毒双手替换洗手。
5、直接接触每个用户前后；接触患者粘膜、伤口、血液、体液前后；摘手套后；进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；处理药品或配餐前。
6、医务人员应掌握正确洗手方法：
1）在流动水下，使双手充足淋湿。
2）取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
3）认真揉搓双手最少15秒钟，应注意清洗双手全部皮肤，包含指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：内（）、外（）、夹（）、弓（）、大（图 ）、立（）、腕。
7、在流动水下根本冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。
8、医务人员卫生手消毒方法同以上洗手图示。
标准预防标准
针对医院全部患者和医务人员采取一组预防感染方法。包含手卫生，依据预期可能暴露选择手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，和安全注射。也包含穿戴适宜防护用具处理患者环境中污染物品和医疗器械。
标准预防基于患者血液、体液、分泌物（不包含汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子标准。
医务人员发生职业暴露后处理方法
一、局部处理
1、锐器伤：依靠重力作用从近心端向远心端挤压，尽可能使损伤血液流出，用肥皂水和流动水进行冲洗；严禁进行伤口局部挤压。受伤部位伤口冲洗后，应用75%%碘伏进行消毒后用创可贴覆盖，必需时包扎。
2、粘膜暴露：用生理盐水反复冲洗污染粘膜，直至冲洗洁净。
二、检验及追踪
1、汇报机构责任人，进行相关化验检验及追踪。
2、被乙肝病人血液、体液污染锐器刺伤→如抗HBs ﹤10mu/ml，加强注射乙肝疫苗,二十四小时内注射免疫高价球蛋白;如抗HBs阴性，注射免疫高价球蛋白同时在不一样部位注射第1针乙肝疫苗、于30天、六个月后完成第2针、第3针注射。如抗HBs﹥10mu/ml可不做处理。暴露后第1天、3月、6月进行化验。
3、被HIV(+)病人血液、体液污染锐器刺伤：立即拨打：市疾控7245459 →确定暴露等级，实施预防用药，并在暴露后立即、1月、2月、3月和6月后监测HIV抗体。
4、被梅毒病人血液、体液污染锐器刺伤后，在医生指导下用青霉素或长久有效青霉素预防，并在暴露后第1天、1月进行梅毒血清学试验。
口腔科医院感染管理制度

一、布局要求
1、口腔科诊疗区域、技工室和清洗消毒间应分别设置。
2、口腔诊位见最