哮病中医护理方案.docx

哮病中医护理方案.docx哮病中医护理的方案
哮病中医护理的方案
1 / 101
哮病中医护理的方案
哮病〔支气管哮喘〕中医护理方案
一、常见证候要点
(一)发作期〔病期诊断中属急性发作期和局部慢性持续期患者〕
风哮：时发时止，发时喉中哮鸣有声，反复发作，止时又如常人，发病前多有
鼻痒、咽痒、喷嚏、咳嗽等症。舌淡苔白。
寒哮：喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，痰多、色白多泡沫，易咯，口不渴或渴喜热饮，恶寒，天冷或受寒易发。肢冷，面色青晦。舌苔白滑。
热哮：喉中痰鸣如吼，咯痰黄稠，胸闷，气喘息粗，甚那么鼻翼煽动，烦躁不安，发热口渴，或咳吐脓血腥臭痰，胸痛，大便秘结，小便短赤。舌红苔黄腻。
虚哮：喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动那么喘甚，发作频繁，甚至持续喘哮，咳痰无力。舌质淡或偏红，或紫暗。
〔二〕缓解期〔病期诊断中属缓解期和局部慢性持续期患者〕
肺脾气虚证：气短声低，喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，自汗，怕风，常易感冒，倦怠乏力，食少便溏，舌质淡，苔白。
肺肾两虚证：气短息促，动那么为甚，吸气不利，咳痰质黏起沫，脑转耳鸣，腰
膝酸软，心慌，不耐劳累，或五心烦热，颧红，口干，舌质红，少苔，脉细数；或畏寒肢冷，面色苍白，舌苔淡白，质胖。
二、常见病症/证候施护
〔一〕喘息哮鸣
观察呼吸频率、节律、深浅，发作持续时间，发现异常应及时报告医师。
取适宜体位，可高枕卧位、半卧位或端坐位。
遵医嘱耳穴贴压，取平喘、肺、肾上腺、交感等穴。
遵医嘱穴位按摩，取中府、云门、孔最、膻中等穴。
遵医嘱拔火罐，取肺俞、膏肓、定喘等穴。
遵医嘱穴位贴敷，取肺俞、天突、天枢、定喘等穴，三伏贴效果尤甚。
遵医嘱中药泡洗。
遵医嘱中药离子导入。〔二〕咳嗽咳痰
观察咳嗽的性质、程度、持续时间、规律以及咳痰的量、颜色、性状。
咳嗽胸闷者取半坐卧位。
持续性咳嗽时，可频饮温开水。
做深呼吸训练，采用有效咳嗽、翻身拍背、胸背部叩击或使用设备进行排痰等
方法。
保持口腔清洁。
遵医嘱耳穴贴压，取肺、气管、神门、皮质下、大肠等穴。
遵医嘱拔火罐，取肺俞、膏盲、定喘、脾俞、肾俞等穴。
遵医嘱穴位贴敷，取肺俞、膏盲、定喘、天突等穴。
遵医嘱穴位按摩，取肺俞、膻中、中府、云门、孔最等穴。
〔三〕胸闷
观察胸闷的性质、持续时间、诱发因素及伴随病症等。
协助患者变换舒适体位。
遵医嘱穴位按摩，取膻中等穴。
遵医嘱耳穴贴压，取心、胸、神门、小肠、皮质下等穴。三、中医特色治疗护理
〔一〕药物治疗
内服中药。
1〕寒哮证服用中药汤剂宜热服，热哮证宜偏凉服。补虚汤药宜温服。服用含麻黄的中药时，注意观察患者汗出及生命体征变化情况。
2〕其他详见附录1。
注射给药〔详见附录1〕。
外用中药〔详见附录1〕。
用药考前须知。
〔1〕使用吸入剂的考前须知
哮病中医护理的方案
哮病中医护理的方案
2 / 102
哮病中医护理的方案
○1吸入药物时取坐位，指导患者正确使用吸入装置，保证嘴包住吸入制剂的吸嘴。○2指导患者正确的呼吸方法，用力呼气后再用口尽力吸入，确保药物充分发挥药
效。
○3使用含激素类药物后应及时漱口，防止激素残留在口腔引起真菌感染。
○4在医生指导下坚持使用吸入药物，不得擅自停药。
〔2〕指导患者按时规律用药，遵医嘱适时调整药物，不可自行减药或停药。
3