腰间盘突出治疗中个体针对性护理的临床效果探析.doc

腰间盘突出治疗中个体针对性护理的临床效果探析.doc腰间盘突出治疗中个体针对性护理的临床效果探析摘要: 目的对腰椎间盘突出症患者治疗过程中实施个体针对性护理的临床效果进行探究分析。方法选择 2010 年7 月~ 2013 年8 月我院收治的 125 例腰椎间盘突出症患者的临床资料。结果 A 组患者的平均住院时间、平均住院费用、 JOA 评分以及治疗总有效率显著均优于 B 组( P< )。结论对腰椎间盘突出症患者治疗过程中应用个体针对性护理措施进行护理,有助于提高护理有效率,缩短患者的平均住院时间,减少住院费用, 并显著降低并发症发生率。关键词:腰椎间盘突出症;个体;针对性护理;并发症腰椎间盘突出症为临床中的常见疾病, 由于年轻时患者骨骼受凉或者长期劳累导致腰椎、椎间盘发生退行性病变。以往临床治疗主要应用摘除法, 为提高治疗成功率, 笔者对我院收治的腰椎间盘突出症患者治疗过程中应用针对性护理方法,汇报如下: 1 资料与方法 一般资料选取我院 201 0年7 月~ 201 3年8 月收治的 125 例腰椎间盘突出症患者作为本组研究对象, 根据护理方式的不同将其分为A组(63 例)和B组( 62例), 其中,A组: 34 例男性患者, 29 例女性患者,年龄 34~ 78 岁,平均年龄( ± )岁;病程 8 个月~ 10 年,平均病程( ± )年;B组: 35 例男性患者, 27 例女性患者, 年龄 35~ 79岁, 平均年龄( ± )岁;病程 9 个月~ 11 年,平均病程( ± ) 年; A 组患者和 B 组患者的性别、病程等临床资料比较后无显著差异( P> ) ,具有可比性。 方法 B 组患者应用常规护理, 主要包括监测患者生命体征、心理护理等护理; A 组患者实施个体针对化护理,根据患者病情,为其选择最适宜的治疗法和护理法; 如患者临床症状较轻, 可应用保守疗法进行治疗; 如患者椎管狭窄情况不明显, 则可根据患者临床症状采取绝对卧床休息、应用消炎止痛类药物以及牵引等疗法; 如患者应用止痛类、消炎药物无效, 则可应用骶管硬膜外阻滞疗法; 如患者应用正规保守疗法治疗无效, 且出现难以耐受的疼痛、感觉运动功能障碍等症状, 则可应用椎间融合椎弓根固定术、椎板减压以及椎间盘置换术等术式进行治疗; 如患者行手术治疗成功, 且生命体征恢复平稳后, 安排专业康复医师对患者实施全面、系统性的康复训练指导。对患者实施康复指导时,首先指导患者进行直腿抬高训练, 有效促进患者血液循环, 使紧张神经松弛, 防止发生组织粘连; 患者出院后,在家中睡硬板床,并佩戴 3 个月硬腰围,这样能够增强腰部力量,稳定脊柱;另外,注意控制脊柱活动量,避免给脊柱的稳定性产生破坏;术后6 个月, 嘱咐患者避免进行剧烈运动, 腰部不能承受较大重力, 这样能够有效避免腰部再次受伤; 此外, 保持正确姿势, 坚持进行腰背肌功能锻炼,并定期到医院复诊。 观察指标观察比较两组患者的骨科协会评估治疗( JOA )腰椎评分、平均住院时间、平均住院费用、术后并发症以及临床疗效等指标。其中, JOA 评分评估时,主要对患者护理前、护理后的腰椎功能改善情况进行评估, 总分 29分, 分值越高, 表明患者的腰椎功能改善程度就越明显。 疗效判定标准[