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孕产妇保健手册
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偃师市人民医院
科学孕期管理 孕育健康宝宝
恭喜您！即将成为世界上最伟大的角色---妈妈!分享喜悦的同时，是否还有些小小的烦恼？迷茫？孕吐？约束多多？下面我们将陪您轻松科学度过孕期，一起见证孕育爱的过程！
如何应对孕期不适症状？
1 恶心，呕吐：约半数孕妇在妊娠6周左右出现，尤其于清晨起床时更为明显。一般于妊娠12周左右消失。清晨起床时可先吃几块饼干或面包。每天进食5到6餐，少量多餐，避免空腹状态，两餐之间进少量流食。食用清淡食物，避免油炸，难消化或引起不舒服气味的食物。若妊娠12周以后仍继续呕吐，应考虑妊娠剧吐的可能，需住院治疗，以纠正水、电解质紊乱。
2 尿频，尿急：一般发生于妊娠前3个月及最后3个月。若因妊娠子宫压迫所致，且无任何感染征象，可不必处理。孕妇有尿意时应及时排空，此现象产后可逐渐消失。
3 白带增多：一般于妊娠前3个月及最后3个月明显，属妊娠期正常的生理变化。应排除假丝酵母菌，滴虫，淋菌，衣原体等感染。指导孕妇保持外阴部清洁，每日使用清水清洗外阴或经常洗澡。指导孕妇穿透气性好的棉质内裤，并经常更换。分泌物多的孕妇可用卫生巾并经常更换。
4 水肿：妊娠晚期多见，若休息后缓解则属正常现象，指导孕妇采取左侧卧位，解除增大的子宫对下腔静脉的压迫，下肢稍孕12-28周（孕中期）
孕期检查（每月复诊一次）
孕11-13周
彩超查胎儿颈部透明带（NT）值
孕14-20周
唐氏综合症筛查
孕20-26周
彩超筛查胎儿畸形
孕24-28周
75克糖耐量试验
孕28-40周（孕晚期）
孕期检查
36周前每2周1次，36周后每周一次
28-38周做盆骨测量，复查白带
复查彩超（28-32周，足月个一次，如有特殊情况可适当增加彩超次数）
自数胎动，做好胎儿宫内状况的监测
复查必要的化验
满37周请专家评估胎儿宫内状况及分娩方式
血尿常规、肝肾功能、血凝四项、HPI、心电图等
母亲O型血时 查父亲血型
胎心监护
36周后每周一次
注意事项
满37周后如果有阴道少量出血，规律下腹痛则有临产可能，可随时住院等待分娩。
孕期健康宣教
活动与休息
每日应有8小时的睡眠，午休1—2小时 ，卧床时以左侧卧位为主，以增加胎盘供血。大部分孕妇可坚持工作到28周，28周后宜适当减轻工作量。 避免长时间站立或重体力劳动，坐时可抬高下肢，减轻下肢水肿。孕期要保证适量的运动，散步是孕妇最适宜的运动。注意不要到人群拥挤．空气不佳的公共场所。
孕期饮食:
饮食符合均衡、自然的原则，采用正确的烹饪方法，避免破坏营养。选择易消化、无刺激性的食物，避免烟酒、浓咖啡、浓茶、辛辣刺激食品。饮食宜重质不重量，即高蛋白、高维生素、适量脂肪及碳水化合物、低盐饮食。
清洁与舒适
孕妇应勤洗澡，勤换衣裤 。 孕期的衣服应宽松、柔软、舒适、吸汗、冷暖适宜。 不宜穿紧身衣或裤、袜，以免影响血液循环和胎儿发育。 胸罩的选择应以舒适，合身、足以支托增大的乳房为标准。穿轻便、低跟的鞋子，避免穿高跟鞋，以防腰背痛及身体失衡，也应避免完全平跟的鞋子，以能够支撑体重且舒适为宜。进食后均应刷牙，但要注意使用软毛牙刷。
胎教
音乐胎教、语言胎教等。
自我监护
指导孕妇正确数胎动，其具体方法为：每日早、中、 晚各数1小时胎动，每小时胎动应不少于3次，12小时内胎动累计数不得少于10次．凡12小时内胎动计数少于10次，或逐日下降大于50%而不能恢复者，均应视为子宫胎盘功能不足胎儿有宫内缺氧，应及时就诊进一步判断并处理。
药物的使用
在妊娠最初3个月，是胚胎器官发育形成时期，此时用药更应注意 ：抗生素类药物如链霉素可影响第8对脑神经，引起神经性耳聋。磺胺类药物对胎儿期影响虽不大，但等胎儿娩出后则 胆红素易渗入血脑屏障，有诱发核黄疽的可能。
降糖药有致畸作用，若病情需要，则必须在医师指导下使用。
异常症状的判断；
孕妇出现下列症状应立即就诊，阴道流血、妊娠3个月仍持续呕吐、寒战发热、腹部疼痛、头痛、眼花、胸闷、心悸、气短、液体突然自阴道流出、胎动计数突然减少等
性生活指导
妊娠前3个月及最后3个月，均应避免性生活，以防流产．早产及感染。
识别先兆临产
分娩发动前，出现预示孕妇不久即将临产的症状．称之为先