关于二氧化碳激光治疗痤疮
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治疗目的
观察二氧化碳脉冲激光打孔引流囊肿型痤疮的临床疗效。
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临床资料
1、患者均来自我院门诊;选择标准: 中国痤疮 治疗指南入选病例 均符合3级(中度)至4级(重度) ;
2、治疗组120例: 男34 例,女27例,年龄12 - 28岁,平
,病程1月- 96月,;
对照组60例: 男25例,女17例,年龄13 - 27岁,平均
,病程2月- 72月 。
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治 疗 原 理
利用激光精细光束的特性,建立一个人造通道, 充分引流囊肿内容物, 以缓解囊肿内容物对皮脂腺、毛囊壁的挤压和炎症反应。
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治疗方法
对照组:药物治疗
(异位A酸+阿奇霉素,克林霉素凝胶外用)
治疗组: 使用脉冲CO2激光机(重庆京渝)打孔
引流+药物治疗(同治疗组)
观察: 一周、二周、三周、四周后分别记录
皮损消退及伤口愈合情况及副作用。
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操作方法
选择脉冲能量120mJ,光斑直径1mm, 汽化成深度为2mm的圆形孔道,小囊肿配合用粉刺针挤出内容物,大囊肿可配合小弯镊剥离囊壁,剥离出其内容物。
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结 果 判 定
疗效判断标准 四级评定:
痊愈:皮损减少> 90 % ;
显效:皮损消退70 %~89% ;
好转:皮损消退30 %~ 69 % ;
无效:为皮损消退< 30 % ;
总有效率以痊愈加显效计。
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不良反应
治疗组中有10例出现激光术后面部红肿, 2例出现红斑,症状较轻,均能耐受。
治疗组有8例,对照组10例出现胃肠道轻度不适,均能耐受,未作处理。
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两组临床疗效(见表1)
表1 两组疗效比较 (% )
项 目 例数 有效 显效 痊愈 总有效率
治疗组 120 14(11. 7) 58 (48. 3) 48(40) 106 (88. 3)
对照组 60 22(36. 7) 32 (53. 3) 6 (10) 38(63. 3)
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两组对照(百分比)
有效
治愈
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