SPARC在涎腺腺样囊性癌中表达及临床相关因素分析.pdf

谙严傧傺倚园┲械谋泶锛傲俅相关因素分析中文摘要第一部分临床研究部分涎腺腺样囊性癌的临床因素分析专业:学位申请人:张芹郭朱明教授珹浅<南严俣裥灾琢鲋弧生长缓慢,具有广泛的侵袭性,特别是肿瘤嗜好侵犯神经并顺其扩展。临床上表现为容易复发,易向远处发生转移,远期疗效不佳,治愈率较低。目前针对涎腺腺样囊性癌患者的临床特点和预后影响因素的研究不多。目的:本研究的目的是分析涎腺腺样囊性癌患者的临床特点,探讨影响患者预后方法:回顾性分析年月中山大学肿瘤防治中心头颈外科收治的例涎腺腺样囊性癌患者的临床资料。所有患者均采用手术或手术鹾放疗的治疗方法,对可能影响患者预后的因素,包括年龄、性别、原发灶部位、分期、组织类型、手术切缘、神经侵犯与否、淋巴结转移与否、放疗与否、复发与否等因素进行分析,生存分析采用—,多因素分析采用P汀咀颊叩淖芩劳雎饰<爸琢鱿喙厮劳雎示%,辍导师:肿瘤学背景:腺样囊性癌的主要因素。结果:中山大学硕士学位论文谙严傧傺倚园┲械谋泶锛傲俅蚕喙馗运胤治
。例%⑸,⑸鲈嘧R疲例同时发生肺和肝脏转移,背鱿址魏ヒ蛩胤治鱿允荆耗炅洹⒃⒃畈课弧⒅瘟品绞健⒉±砝嘈汀⒘俅卜制凇放射治疗、病理筛孔状或管状型、病变早期期、期⑶性狄跣浴⑽捶⑸预后的独立因素,砥诨颊摺⒂猩窬址浮⒎⑸洞ψR萍笆质跚性砥诨颊摺⒂猩窬址浮⒎⑸洞ψR萍笆质跚性笛粜曰颊咴ず蟛睢年及年累积生存率分别为.%、.%,其中背鱿衷⒃罴熬辈苛馨结复发,背鱿衷⒃罴霸洞ψR啤F渲写笙严例,小涎腺例骨转移。手术切缘及有无发生远处转移、是否发生淋巴结转移、是否有神经侵犯是影响患者预后的主要因素,—、、D炅鋞辍⒃⒂诖笙腺、单纯手术治疗、病理实体型、病变晚期期、Ⅳ期⑶性笛粜浴⒎⑸洞转移者、淋巴结转移和有神经侵犯者分别较年龄辍⒃⒂谛∠严佟⑹质处转移和淋巴结转移及神经侵犯者预后差;嘁蛩胤治鱿允荆悍制凇⒂形薹⑸窬址浮⒃洞ψR萍笆质跚性凳怯跋阳性患者预后差。允质跚性笛粜院鸵跣宰椤⒌ゴ渴质鹾褪质放疗组的局部复发率/远处转移率进行煅椋菏质跚性导爸瘟品绞接刖植扛捶ⅲ洞ψR凭幌喙兀琾.。结论:分期、有无发生神经侵犯、远处转移及手术切缘是影响预后的独立因素,背景:锤缓腚装彼岬中山大学硕士学位论文谙严傧傺倚酝粗械谋泶锛傲俅蚕喙馗运胤治珹
酸性蛋白,在人体组织中表达很广泛。在与组织修复有关地纤维母细胞和内皮细胞以及在具有侵袭性地恶性肿瘤中呈高度表达,并且随外环境的改变,如炎症、创伤修复,发生动态变化,调节细胞的增殖、分化,改变细胞生长的微环境,并与肿瘤的发生、发展有密切关系。目前尚未检索到胂严傧傺倚园┝床因素及预后相关性研究的报道。目的:用免疫组化法检测谙严傧傺倚园┖土馨腿橥纷茨蚁倭鲋械谋达,分析谋泶镉胂严傧傺倚园┗颊吡俅惨蛩氐南喙匦裕教諷方法:⑹占月年轮猩酱笱е琢龇乐沃行耐肪笨剖罩蔚例涎腺腺样囊性癌患者和年收治的例涎腺淋巴乳头状囊腺瘤患者的临床资料及石蜡块,用免疫组化法检测涎腺腺样囊性癌组织和淋巴乳头状囊腺瘤组织中谋泶铮⒎治銎溆肓俅蚕喙匾蛩氐墓叵怠⑼臣蒲Х治霾捎肧软件,应用法进行生存分析,组间比较用猺煅椋嘁蛩胤治霾捎肅模型。%,两者阳性表达率的差别有统计学意义,诎┫胞中主要为细胞浆内表达,染色深,%;年累积生存率分别为.%,.嘁蛩胤治鱿允荆篠、手术切缘、有无神经侵犯及有无发生远处转移是影响预后的独立因素。的表达与预后的相关性。结果:性。中山大学硕七学位论文谙严傧傺倚园┙淼谋泶锛傲俅蚕喙馗运胤治
甋在涎腺腺样囊性癌组织中阳性表达,而在涎腺淋巴乳头状囊腺瘤甋在涎腺腺样囊性癌中的阳性表达与该肿瘤的侵袭性和转移性相关。关键词:涎腺腺样囊性癌,预后,嘁蛩胤治结论:组织中呈低表达或阴性表达。甋在涎腺腺样囊性癌中的表达强度是影响该肿瘤预后的独立因素,其阳性表达预示患者预后不良。中山大学硕士学位论文谙严傧傺倚园┲械谋泶锛傲俅蚕喙匾蛩胤治一—
┲械谋泶锛傲俅蚕喙匾蛩胤治:::.琣瑃一
、,:.%.%%琺甅騃、.%、.ィ畆,;甎、琣;,,.琾.,中山大学硕士学位论文谙严傧傺倚园┙淼谋泶锛傲俅蚕喙匾蛩胤治,.,猺瓸、粂.,,瑂,,,/琾一—
:.,、,.琣:琾琣篠..:畑:鹕玶一
.,籭,:%,.ィ瑀琾..、中山大学硕宦畚谙严傧傺倚园┙.,,,.甎;一:琾:甋琤一—
篈琍,珻中山大学