护士巡视病房内容.doc

护士巡视病房内容 1、静脉输液后应在最快时间内进行输液巡视, 进行病情观察, 有病情变化的及时通知医生。 2 、巡视观察时必须站在患者床边,观察患者的输液情况, 观察针头是否在血管内、有无漏液、胶布是否粘牢、输液卡是否挂上、有无签名、打勾、签时间, 根据病情、年龄、药物的特点, 调节滴数( 特别是甘露醇一定要在医嘱规定时间内输完), 皮下注射胰岛素患者, 应提示患者进餐前半小时进行, 并观察患者有无不适应症状、病情有无变化, 有情况要及时向医生报告。患者输液完毕,告知患者按压 3-5 分钟, 不要揉动, 否则皮肤会发青, 也不能用力, 防止出血, 也不能过快起立,防止体位性低血压。 3、以上查看均无异常时, 要与患者沟通, 沟通内容包括: 与患者建立良好的人际关系, 从不同角度采用合适的语言和患者建立沟通桥梁,如: 对于新入院的患者要注意介绍医院的环境、规章制度和本科室的特点、主管医生、护士长及护士、进行心理护理、健康教育、生活方面的沟通, 沟通时要面带微笑,文明用语。 4、尽可能做到熟悉患者输液大概完成时间, 争取做到不等患者呼叫即去换液。询问患者是否有不适,有无需要并协助患者进行日常生活护理。 5 、提醒患者保管好自己的贵重物品,以防丢失。 6、在巡视过程中, 发现病室物品、衣物摆放不整齐, 应随时协助家属或帮助患者整理,使病室时刻保持整洁。 7 、了解患者手术时间、一级护理情况、术前的心理情况, 8、危重、瘫痪患者:注意观察病情变化、是否按时翻身、床铺是否平整无碎屑,患者皮肤是否受压,有无褥疮,大小便失禁患者皮肤、衣物是否干燥,危、重患者抢救设备是否完整及床旁备用物品是否完善(吸痰负压装置,气管切开包吸氧装置, 监护仪)。 9、当天手术患者: 手术后已返回病房的患者应注意观察伤口有无渗血、敷料是否妥贴、是否排气排尿、引流管是否通畅、是否及时翻身、询问患者体位是否舒适、有无不适的地方, 未返回的患者应注意手术床准备是否完善、物品是否齐全。 10、发热患者:首先要清楚患者是否已手术, 区分术后吸收热, 了解当前体温并及时给予降温措施。 11 .特殊检查患者:及时通知患者检查时间及注意事项,小儿患者因不配合要注意检查前镇静药物是否执行,特殊情况及时和主管医生联系。 12、陪护人员不得在病房内吸烟,不能乱窜病房,不得在病房进行一切影响患者休息的娱乐活动。 13 、各班完成各项治疗、各种护理记录单的书写、管道护理的情况,每位患者按级别护理巡视患者,输液患者要加强巡视,告知药物的作用,护士要了解该项药品的副作用是什么,了解患者病情动态情况。 14 .与陪护者沟通,使其积极主动配合护士工作,患者回家的应告知其注意事项, 次日需几点到院、有无相关的检查和