工伤事故月报表.doc

工伤事故月报表 2004 年8月表(七) -2 单位(项目)名称(盖章): 1 、本月平均人数(人): 10 ;其中:临时工(人):0;2 、分包人员(人):1 3 、本月伤亡事故件数(件):0 ;其中:死亡事故(件):0 ;重伤事故(件):0 轻伤事故(伤):0 4 、本月伤亡人数(人):0 ;其中:死亡人数(人):0 ;重伤人数(人):0 轻伤人数(人):0 5 、本月伤亡事故情况: / 姓名性别工种级别年龄事故发生时间工程名称事故类别伤害程度伤害部位经济损失(人) 损失工日(日) 用工形式备注本月无发生事故。 6、本月伤亡事故直接经济损失总计(元):0;本月伤亡事故损失工日总计(日):0 7、本企业职工以外人员伤亡情况:死亡(人):0;重伤(人):0;轻伤(人):0 注:本表一式二份, 1份工地留存, 1份上报。单位(项目)负责人: 填表人: 填报日期: 2004 年8月30日工伤事故月报表 2004 年9月表(七) -2 单位(项目)名称(盖章): 1 、本月平均人数(人): 10 ;其中:临时工(人):0;2 、分包人员(人):1 3 、本月伤亡事故件数(件):0 ;其中:死亡事故(件):0 ;重伤事故(件):0 轻伤事故(伤):0 4 、本月伤亡人数(人):0 ;其中:死亡人数(人):0 ;重伤人数(人):0 轻伤人数(人):0 5 、本月伤亡事故情况: / 姓名性别工种级别年龄事故发生时间工程名称事故类别伤害程度伤害部位经济损失(人) 损失工日(日) 用工形式备注本月无发生事故。 6、本月伤亡事故直接经济损失总计(元):0;本月伤亡事故损失工日总计(日):0 7、本企业职工以外人员伤亡情况:死亡(人):0;重伤(人):0;轻伤(人):0 注:本表一式二份, 1份工地留存, 1份上报。单位(项目)负责人: 填表人: 填报日期: 2004 年9月30日工伤事故月报表 2004 年 10月表(七)-2 单位(项目)名称(盖章): 1 、本月平均人数(人): 18 ;其中:临时工(人):0;2 、分包人员(人):4 3 、本月伤亡事故件数(件):0 ;其中:死亡事故(件):0 ;重伤事故(件):0 轻伤事故(伤):0 4 、本月伤亡人数(人):0 ;其中:死亡人数(人):0 ;重伤人数(人):0 轻伤人数(人):0 5 、本月伤亡事故情况: / 姓名性别工种级别年龄事故发生时间工程名称事故类别伤害程度伤害部位经济损失(人) 损失工日(日) 用工形式备注本月无发生事故。 6、本月伤亡事故直接经济损失总计(元):0;本月伤亡事故损失工日总计(日):0 7、本企业职工以外人员伤亡情况:死亡(人):0;重伤(人):0;轻伤(人):0 注:本表一式二份, 1份工地留存, 1份上报。单位(项目)负责人: 填表人: 填报日期: 2004 年10月30日工伤事故月报表 2004 年 11月表(七)-2 单位(项目)名称(盖章): 1 、本月平均人数(人): 20 ;其中:临时工(人):0;2 、分包人员(人):4 3 、本月伤亡事故件数(件):0 ;其中:死亡事故(件):0 ;重伤事故(件):0 轻伤事故(伤):0 4 、本月伤亡人数(人):0 ;其中:死亡人数(人):0 ;重伤人数(人):0 轻伤人数(人):0 5 、本月伤亡事故情况: / 姓名性别工种级别