腹主动脉瘤AAA(abdominal aortic aneurysm)
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腹主动脉瘤=瘤?
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腹主动脉瘤其实不应该称为“瘤”,它是腹主动脉在病理因素作用下局部薄弱后发生扩张而向外膨出,仅仅是外观形似“瘤”,而并不是通常意义上所说的肿瘤,因而是一种良性疾病。
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由各种原因引起的局部腹主动脉永久性扩张,当扩张的腹主动脉超过正常腹主动脉的2倍,称为腹主动脉瘤。
一、定 义
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>60岁的老年人群多见,常伴有高血压病和心脏疾病,但年轻人也偶尔可见。
男性>女性。
最常见于60—80岁之间的男性
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该病犹如体内的一颗定时炸弹,一旦破裂,死亡率高达50%-80%。死亡率高,是一种极为凶险的疾病,在美国,由腹主动脉瘤破裂导致的死亡占成年男性疾病死亡原因的第十位。
在中国,随着人口的老龄化和人民饮食结构的改变,主动脉瘤的发病率也在迅速上升。值得警惕。
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二、病因
1. 高血压和动脉粥样硬化:最常见
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动脉发生动脉粥样硬化后,中层弹性纤维断裂,管壁薄弱,不能耐受主动脉内血流压力而发生局部膨大,形成主动脉瘤。
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由于动脉瘤承受的血流压力较大,使动脉瘤逐渐扩大,并可压迫临近器官,甚至侵蚀胸骨、肋骨或向体表膨出,成为搏动性肿块。
在膨大的瘤部,血流减慢,形成涡流,可产生附壁血栓。
患者可因动脉瘤严重压迫重要脏器或自行破裂而死亡,囊性的动脉瘤较梭形的更容易破裂。
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