淮阴区棉花镇2011年乡村一体化管理工作整改方案.doc

淮阴区棉花镇 2011 年乡村一体化管理工作整改方案在当前新医改的形势下,棉花镇乡村两级医疗机构实施了基本药物制度,药品实行了零差价销售,给百姓还来了实实在在的实惠。群众看病难、看病贵的现象得到了初步的缓解。但是由于新医改的相关政策的出台, 乡村医生传统的以药养医的模式被打破, 村医的个人利益受到了很大的影响。乡村卫生组织一体化管理工作面临新的挑战。近期我们组织一体办人员对村级服务站工作进行了督导, 发现了存在了一些问题, 现根据上级要求, 给合我镇实际情况, 对我镇的乡村一体化工作整改如下; 一、存在问题 1 、大部分社区卫生服务站实施了基本药物制度,还有个别服务站未完全实施基本药物目录, 还有部分目录外药品使用。存在私自购药现象。 2 、药品零差价销售情况,大部分单位均按要求实施药品零差价销售,个别单位有乱收费现象。 3 、个别社区卫生服务站存在单干和变向单干现象。 4 、服务站人员结构不合理,由于部分村医超龄离岗,使全镇的村医结构变得不合理,人才断层。业务素质参次不齐。 5 、五统一管理有待进一步加强,个别村日常管理松懈。未能严格执行五统一管理要求,业务管理不规范。 6 、新农合村级报销工作还有部分站未能实施。二、整改及下一步工作打算 1 、调整修改棉花镇乡村一体化管理实施方案,加强基本政策落实的监督与管理工作。 2、进一步加强社区卫生服务站的合理规划与建设棉花镇共有 13 个行政村,目前已经建成 9 个社区卫生服务站, 基本上能够满足居民的医疗需求, 但是根据区域卫生规划和医疗机构设置规划, 综合考虑辖区服务人口、农民需求以及地理条件, 本着方便群众和优化卫生资源配置原则, 我们将进一步完善社区卫生服务站建设, 加强其内部设施的配备与完善。提高社区卫生服务站的服务能力,保证社区卫生服务站发挥应有的功能。 3 、加强人员的结构调整,提高人员素质。在药品零差价销售的新政策执行后, 村医的利益受到了很大的影响, 我们将对全镇的村医进行调整与整合, 促进各社区卫生服务站业务工作的开展, 调整业务管理能力较强的村医担任社区卫生服务站负责人, 同时加强对现有村医队伍人员业务知识的培训, 2011 年我们将对所有在岗村医开展业务工作培训,从卫生院抽调业务水平高、工作能力强的医务人员作为师资力量, 对村医开展业务知识培训。通过业务讲座、临床带教和例会等多种方式加强对村医的指导, 每名村医全年参加培训不得少于 10 学时。培训重点为多发病、常见病的诊疗; 预防保健知识; 公共卫生服务项目开展; 计算机的初级应用等。提高乡村队伍的整体业务技术水平。 4 、加强综合业务管理。建立健全村级社区卫生服务站的规章制度和业务技术流程, 严格规范诊疗行为,做到规范服务,记录完整。卫生院每月将组织医疗、护理骨干对村级医疗工作开展情况进行指导与检查, 重点检查处方的书写、合理用药、抗生素的合理使用等医疗行为。同时加强对村级基本公共卫生服务工作的指导,重点加强居民健康档案管理,高血压、糖尿病等慢性病的访视管理工作。 5 、加强药品管理,实施国家基本药物制度。按照统一部署, 我镇乡村两级医疗机构均已实施国家基本药物制度。社