烫伤应急方案及处理流程纲要纲要.docx

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烫伤应急方案及处理流程纲要纲要
烫伤应急方案及处理流程纲要纲要
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烫伤的应急预案及处理流程
【适应对象】
昏迷，截瘫，肢体功能障碍，生活自理能力缺陷，麻醉后 24 小时
内有感觉障碍的患者，老年，婴幼儿，危重患者，有感觉功能减退的
患者应加强防烫伤。
【防范措施】
加强入院护理评估和入院宣教工作，将有关防烫伤的事项告知患者家属，以取得他们的理解和支持。
加强对病房各种设施的检查，使其处于完好状态。热水瓶定点放置，防止不慎打翻的热水瓶烫伤患者。
昏迷、截瘫、麻醉后 24 小时内有感觉功能障碍的患者一般情况下不应使用热水袋，新生儿禁用热水袋，小儿、重危患者应慎用热水袋。
如患者需要使用热水袋时，必须装入套〔袋〕内使用。经护士
用温水计测温，小儿、老年人、体弱患者水温不超过 50℃，使用前应仔细检查有无漏水。 每 30min 巡视一次，观察热水袋有无漏水及皮肤情况，并做好交接班工作。
老年人及感觉减退患者应由护士或家属协助调好水温，再进行沐浴，水温应在 39-42 ℃〔用水温计进行测试〕 。
加强巡视，对于生活自理能力欠缺的患者应主动帮助取用热水瓶，以防止不慎打翻热水瓶烫伤患者。
一旦发生烫伤，当班人员应及时汇报医生，妥善做好烫伤局部皮肤的处理。
【应急预案】
1、一旦发现患者有烫伤发生时，应立即汇报值班医生和护士长，
并立即上报护理部和质量管理科。
2、针对烫伤的程度和部位请烧伤科和相关科室进行会诊。
3、注意创面的处理防止感染。
4、指、趾末端烫伤时注意保暖及血运的观察。
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烫伤应急方案及处理流程纲要纲要
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【处理流程】