黄连阿胶汤治疗阴虚火旺型失眠25例疗效观察.doc

黄连阿胶汤治疗阴虚火旺型失眠25例疗效观察.doc黄连阿胶汤治疗阴虚火旺型失眠25例疗效观察
黄连阿胶汤治疗阴虚火旺型失眠25例疗效观察
【摘 要】目的：观察黄连阿胶汤治疗阴虚火旺型失眠的临床 疗效。方法：将48例阴虚火旺型失眠患者随机分为2组，治疗组25 例采用黄连阿胶汤治疗。对照组23例给予阿普哩仑片治疗。2组治 疗60d后观察疗效。结果：治疗组25例，显效6例，好转16例，无 效3例，%。对照组23例，显效2例，好转11例， 无效10例，总有效率为56. 5%。2组总有效率比较，有统计学差异 (P<0. 05)。结论：黄连阿胶汤对于阴虚火旺型失眠患者有确切疗效， 能够改善患者症状,提高患者的生活质量，安全性好，患者顺应性强， 值得临床推广。
【关键词】失眠；中医药疗法；黄连阿胶汤
【中图分类号1R256. 23【文献标识码】A【文章编号］1004-7484 (2013) 01-0234-01
失眠是临床比较常见而又难治的病症，长时间失眠会给患者带来 很大的身心损害，甚至诱发或加重其他病症，严重影响人们正常的工 作、生活、学习和健康。根据祖国医学辨证，失眠症临床常分虚实两 类，实证以肝郁气滞、痰热内扰多见；虚证多以阴虚火旺、心脾两虚 和心胆气虚多见。笔者根据中医理论辨证，采用黄连阿胶汤治疗阴虚 火旺型失眠取得一定的疗效，现报道如下。
1临床资料
1. 1 一般资料
共观察48例患者其中男20例，女28例;平均年龄为(41. 15±7. 3岁；病程为(4. 05±1. 76)年。采用随机分组方式将患者分为 两组，治疗组25例，对照组23例。两组患者在年龄、性别及病程等 一般资料比较，均无显著性差异(P>0. 05),具有可比性。
1. 2诊断标准
1. 2. 1西医诊断标准
诊断标准 《中国精神障碍与诊断标准》第三版(CCMD-3) .失
眠症.
几乎以失眠为唯一症状，包括难以入睡、睡眠不深、多梦、 早醒或醒后不适感，疲乏或白天困倦等；
只有失眠和极度关注失眠结果的优势观念；
严重标准：对睡眠数量和质量的不满引起明显的苦恼或社 会功能受损；
病程标准：至少每周发生3次，并至少已持续1个月［1］。

排除严重躯体疾病以及各类严重精神疾病病人；
正在有规律服用安眠药或抗精神病药物的病人；
酒和成瘾性药物依赖所致的失眠；
妊娠和哺乳期妇女失眠。
2治疗方法
治疗组采用黄连阿胶汤治疗。基本方：黄连10 g,阿胶20 g (烽化)，鸡子黄2枚，黄苓25 g,白芍30 g,生地黄40 g,玄 参25 g,生代赭石40 g,生龙骨25 g,生牡蛎25 g,酸枣仁 25 g,夜交藤50 go肾虚加枸杞子25 g,怀牛膝25 g,川续断 20 g,麦门冬40 g,女贞子20 g。文火水煎450 mL,分3次服。
对照组给予阿普哩仑片(由上海九福药业有限公司生产)，0. 4〜0. 8 mg,晚睡前30 min □服。
两组均以治疗60 d为1个疗程。两组在治疗前、治疗第14天、 30天、60天及停药后2 w评定：①睡眠障碍量表(SDRS) ［2］；② 匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)；③副反应量表(TESS)o
3疗效判定标准
以SDRS总分治疗前后的减分率作为疗效指标。减分率二(治疗 前总分-治疗后总分)/治疗前总分。减分率