精囊疾病的超声诊断
精囊的解剖概述
精囊（seminal vesicle）又叫精囊腺
1、左右各一，为前后扁平的梭形囊状结构；
2、位于前列腺后上方，膀胱底部后方，输精管壶腹的外侧；
3、精囊长约4-5cm，-。
仪器条件：
经腹壁扫查：～5MHz凸阵式或线阵式探头；
经直肠扫查：直肠端扫式5～9MHz宽频或变频探头。
体位与姿势：
①经腹壁扫查者取仰卧位，暴露下腹部至耻骨联合。
②经直肠扫查者取左侧卧位，两腿屈曲，暴露臀部和会阴部。
精囊的正常声像图
1、横切扫查时
在前列腺基底部两侧可见精囊呈低回声；
2、纵切扫查时
在膀胱后方可见精囊呈条状低回声；
3、精囊超声测值：
2-3cm×1cm
正常精囊声像图（经直肠）
精囊的超声检查适应证
1、精囊炎（急性和慢性）
2、精囊肿瘤（多发转移性）
3、精囊囊肿
4、精囊结石
5、精囊先天异常（如缺如，发育不良等）
一、精囊炎
发病多在20-40岁
有急性和慢性之分
临床表现：
多以血精为常见症状；
常伴尿急、尿痛；
精囊肿大，伴触痛。
精囊常见疾病
精囊炎超声表现
急性精囊炎
二维超声表现为：精囊轮廓明显增大，前后径> cm，精囊张力增加，近似椭圆形，囊壁模糊不清，囊内回声减低。
彩色多普勒表现为囊壁上血流信号明显增多。
慢性精囊炎
二维超声表现：精囊增大程度较急性精囊炎轻，壁僵直、增厚，粘膜皱褶回声增强、精糙，囊内点状回声增多。
彩色多普勒表现为囊壁可见散在分布的点状血流信号。
急性精囊炎
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