学生考试成绩核查申请表
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姓 名
课程名称
考试日期
学 号
专业班级
任课教师
考试分数
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核查理由：
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申请人（签名） ：
联系电话：
年 月
日
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学生所在学院主管领导意见：
学院主管领导： 年 月 日
核查结果：
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核查人：
年 月 日
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注： 1、本申请须在开课学期的下一学期开学
2 周内提交至教务处学籍管理科；
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2、学生试卷由阅卷课教师和开课院部教学秘书在教学管理办公室核查；
3、学生试卷复查完毕后即将此表反馈给学生本人。
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