神经内科常见护理安全隐患及防范对策.ppt

神经内科常见护理安全隐患及防范对策
护理平安是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律及法定的规章制度允许范围以外的心理、机体构造或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。神经内科疾病具有发病急、病情重、及死亡率高等特点，患者多为老年病人，伴有意识、认知、感觉、言语、运动障碍，甚至发生精神异常等病症，存在更多的平安隐患，任何疏忽，均可导致严重的不良后果。尤其是随着我的日益提高，对医护质量及平安有了更高的要求，在新形势下做好神经内科疾病患者的平安防范措施尤为重要，现将平安隐患及防范对策总结如下。
1 常见护理平安隐患及原因 分析
各种损伤
摔倒、滑到、绊倒
神经内科患者多数为老年人，具有年老体弱、反响及行动能力缓慢、视力下降等特点，特别是发病初期及病情变化时期，还会出现晕厥、抽搐等病症，易摔倒；如假设地面滑、鞋底滑还会引起滑倒；遇到路障，患者自身协调不及时，会出现绊倒等。
坠床
神经内科患者偶发精神病症，出现躁动不安、昼睡颠倒等，特别是夜间，陪床及家属疏忽大意、护士查房稍有不及时，即可发生坠床现象；夏季病人所用的凉席外移，也可导致患者翻身坠床。
烫伤
神经内科患者多数存有感觉障碍，特别是老年患者对温、痛感觉不敏感，在给患者使用热水袋时未严格遵守热水袋使用说明及特殊人群〔老人、儿童、偏瘫等〕使用本卷须知，使用过程中未严格交接，及时更换位置等都会导致烫伤现象的发生。
舌咬伤
抽搐期患者牙关紧闭及抽搐间歇期疏于为患者带牙套或保护垫均可导致舌咬伤的发生。
静脉炎
神经内科所用药物多数为高渗、脱水、刺激性较强的药物，用药人群多数为中老年人，受年龄、血管、长期用药等因素的影响，血管及周围出现红、肿、热、痛等病症，严重时还会发生破溃、感染，给患者带来痛苦。
压疮
偏瘫患者肢体活动障碍使身体失去对压疮的天然防御；加上长期卧床，尿便失禁；营养不良、高度水肿、恶病质；强迫体位等都是导致褥疮产生的高危因素[1]，如假设家属缺乏相关防范知识，护士主动效劳意识及责任心较差，还会进一步增加压疮的发生率。
误吸及窒息
神经系统多种疾病均可出现吞咽困难，咳嗽反射减弱，进食时易呛咳引起食物误吸，如果抢救处理稍有不及时即可引起窒息，甚至猝死的可能。
低血糖及低血糖脑病
低血糖脑病是指血糖浓度<2．8 ／1、脑部葡萄糖储量耗尽时所引起的一系列神经精神病症，最终可发生不可逆性脑损害，抢救不及时可致死亡。患者多数为老年病人，一方面反响迟钝、表述不及时，初期表现易被忽略，不能及时得到纠正；另一方面老年患者对降糖药的耐受性较差，低血糖时反响调节功能较差，血糖降低时不能及时分泌升高血糖的激素，而且多伴有脑动脉硬化，在此根底上更易发生低血糖脑病[2]，产生精神异常、意识障碍、肢体无力、心悸、心动过速、出汗等病症。