医院评价及技术指标详解.docx

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第七章 医院评价及技术指标
一、医院运行基本评价指标
(权重占普通条款A档的5%
* 12天。
* 93%。
.药品收入占医疗总收入比例w 45%。
.择期手术患者术前平均住院日w 3天。
.病床周转次数A 19次/年。
. 重大医疗过失行为和医疗事故报告率 100%
*7. 法定传染病报告率 100%
.急危重症抢救成功率A 85%。
.入出院诊断符合率A 95%。
.手术前后诊断符合率A 95%。
.临床主要诊断与病理诊断符合率A 60%。
12. CT检查阳性率A60%。
13. MRI检查阳性率A60%。
50%。
.清洁手术切口甲级愈合率A 97%。
.清洁手术切口感染率W %。
.麻醉死亡率W %。
*18. 开展下列诊疗项目履行患者告知率 100% :药品和医疗器械临床试验
口是口否,手术口是口否,麻醉口是口否,特殊检查口是口否,特殊治疗
口是口否
.甲级病历合格率A 90%。 口是口否
.基础护理合格率A 90%。 口是口否
.危重患者护理合格率A 90%。 口是口否
.下列病例讨论率100%:术前讨论口是口否死亡病例讨论 口是口否,
疑难病例讨论 口是口否
.输血适应症合格率100% 口是口否,成分输血比例壬5% 口是口否
.医院感染现患率W 10%。 口是口否
.医院感染现患调查实查率A 96% o 口是口否
.院内急会诊到位时间W 10分钟。 口是口否
%。 口是口否
、处方合格率A 95%。 口是口否
%。 口是口
否
。 口是口否
%。 □是口否
.临床化学室质评全年平均及格(VIS <120) o 口是口否
.血液学室间质评全年平均及格(改良偏离值数 DIV%)。口是口否
.免疫室间质评全年平均成绩在全以上。 口是口否
.细菌室间质评全年鉴定正确率A 80% 口是口否
*36,全院开放病房床位与病房护士比例 104。 口是口否
.普通门诊具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例A
60%。 口是口否
.手术类别:四类(含)以上手术比例:三级甲等A 10%,三级乙等A6%
口是口否,高级职称医师:三级甲等A20%,三级乙等A10% 口是口否
.大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间W 48小
时。 口是口否
*40. 血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具
结果时间W30分钟口是口否,急诊生化、凝血检验自检查开始到出具结果
时间W2小时口是口否,平诊生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出
具结果时间W1个工作日口是口否,微生物常规自检查开始到出具结果时间
q个工作日 口是口否
.超声自检查开始到出具结果时间w 30分钟。 口是口否
.术中冰冻病理自送检到出具结果时间w 30分钟。 口是口否
.服务窗口等候时间w 10分钟:挂号口是口否,划价、收费口是口否,
取药 口是口否
* 60%。 口是口否
* 20%。 口是口否
40DDD以下。 口是口否
*47. I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过 30%。口是口否
住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前 30 分钟至 2 小
时。 口是口否
I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过 24小时。口是口否
* 30%。
□是口否
.严格控制抗菌素药物购用品规数量,医院抗菌药物品种 三50种。
□是口否
.完成政府指令性任务比例100%。 口是口否
.住院医师规范化培训率100%,培训合格率490% □是口否
.职工对医院管理组织机构和领导工作满意度A 80%。口是口否
.患者、医师与护理人员对检验科服务满意度A 90%。口是口否
.患者、医师与护理人员对医学影像部门服务满意度A 90%。口是口否
.患者与医师、护理人员对药学部门服务满意度A 90%。口是口否
.患者、医务人员对医院后勤服务满意度A 90%。 口是口否
90%。 口是口否
要求