抽搐的护理课件.ppt

关于抽搐的护理
第一页,本课件共有9页
抽搐病人的评估和观察要点
抽搐病人护理的操作要点
我们能给患者哪些指导?
护理过程中我们要注意什么?
内容提要:
第二页,本课件共有9页
抽搐定义
抽搐是不随意运动的表现,是神经-肌肉疾病的病理现象,表现为横纹肌的不随意收缩。
临床上常见的有如下几种:惊厥、强直性痉挛、肌阵挛、震颤、舞蹈样动作、手足徐动、扭转痉挛、肌束颤动、习惯性抽搐。
中医认为引起抽搐的病因病机主要有热毒内盛,风阳扰动、风毒窜络、阴血亏损等方面。常见于脑系疾病、传染病、中毒、头颅内伤、厥病类疾病、子痫、产后痉病、小儿惊风、破伤风、狂犬病等病中。
临床对以抽搐为主病的病种尚不能确定时,可以抽搐待查作为初步诊断,并进行辩证论治。
第三页,本课件共有9页
评估抽搐发生的时间、持续时间、次数、诱因、过程、部位、性质和既往史等。
评估患者的生命体征、意识状态,有无舌咬伤、尿失禁等。
了解患者的头颅影像、电解质、脑电图检查结果等。
一、抽搐病人的评估和观察要点
第四页,本课件共有9页
1、立即移除可能损伤患者的物品,放入开口器,如有义齿要取出,解开衣扣、裤带。
2、取侧卧位,头偏向一侧,打开气道,备好负压吸引器,及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物。
3、加床挡,必要时约束保护,吸氧。
二、抽搐病人护理的操作要点
第五页,本课件共有9页
4、遵医嘱注射镇静药物,观察并记录用药效果。
5、抽搐时勿按压肢体,观察患者抽搐发作时的病情及生命体征变化,并做好记录。
6、避免强光、声音刺激,保持安静。
二、抽搐病人护理的操作要点
第六页,本课件共有9页
1、告知患者及家属抽搐的相关知识,寻找并避免诱因。
2、告知患者及家属抽搐发作时应采取的安全措施。
3、告知患者避免危险的活动或职业。
4、告知患者单独外出,随身携带注明病情及家人联系方式的卡片。
5、告知患者及家属切勿自行停药或减药。
三、我们能给患者哪些指导?
第七页,本课件共有9页
1、开口器上应该缠上纱布,从磨牙处放入。
2、提高患者服药的依从性。
四、护理过程中为我们需要注意的地方
第八页,本课件共有9页
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