眼科护理概述.ppt

眼科护理概述 南方医院眼科 张庆华
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第一节 护理评估
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有计划的、系统的搜集资料，对病人资料进行正确分析、评估，根据具体问题制订护理计划，落实护理措施。
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一、健康史
1、既往史：
高血压-眼底出血；甲亢－突眼；重症肌无力－上睑下垂；糖尿病－白内障、视网膜病变、玻璃体出血；
2、药物史：激素等；
3、家族遗传史：色盲、色素变性；
4、职业与工作环境：紫外线等；
5、诱因。
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二、症状体征
1、视功能障碍、眼痛、畏光流泪、分泌物、肿胀、角膜混浊等。
2、充血、视力下降、眼压增高、眼球突出等
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视 力 障 碍
视力下降发展速度、程度及伴随症状：
急--视网膜中央动脉阻塞、急性球后视神
经炎、脑外伤。
慢--白内障、玻璃体混浊、虹睫炎等。
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视 野 缺 损
视野概念：
眼球向前方固视不动时所能看到的空间范围。
双眼视野缺损：
视交叉或视路病变。
单眼视野缺损：
晚期青光眼、视网膜中央动脉或静脉分支阻塞等。
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护 理：
、双侧管状视野、双眼包扎病人均为眼科一级护理的病人，需落实保护性措施、加强生活护理。
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眼部充血
结膜充血——外伤、结膜注射、高血压、剧
烈咳嗽便秘等。
睫状充血——角膜、虹膜、巩膜的病变及急
性闭角型青光炎急性发作期。
混合充血——上述两型混合，病情较复杂。
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结膜充血与睫状充血鉴别
结膜充血
睫状充血
血管来源
浅（后动脉）
近穹隆
深（前动脉）
近角巩膜缘
移动
可移动
不可移动
外观
鲜红
暗红
肾上腺素
可缓解
不易缓解
病变组织
结膜
角、巩、虹膜、睫状体
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