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移出经营异常名录申请表
企业 基本 情况
企业名称
注册号
住所（经营场所）
法定代表人（负责人）
联系电话
申请 移出 事项
移出理由
具体说明
受到何种 信用限制
（括弧请 详细说明 是何种政 府采购、 何种资质 许可、和
□办理金融业务受限
□补报了未报年份的年度报 告并已公示。
□企业申请上市受限
□参加项目招投标受限
□履行了《企业信息公示暂 行条例》第十条规定的公示 义务。
□参加政府采购受限（）
□交易合同受限
口更正了隐瞒真实情况、弄 虚作假的公示信息。
□第三方网络平台开户或推广 受限
□资质许可受限（）
□依法办理了住所或经营场 所变更登记。
何种荣誉 认定荣 誉）
□荣誉认定受限（）
□工商变更受限
□通过登记的住所或者经营 场所重新取得了联系。
□其他信用限制
□主动发现，未受限
指定 代表 或委 托代 理人
姓名（签字）
联系电话 （手机）
身份证号
委托事项
□办理移出经营异 常名录相关事宜
委托时限
自年 月日 至年 月日
指定代表或委托代理人身份证复印件粘贴处（正、反两面）
相关申明：
本单位依照《企业信息公示暂行条例》 、《企业经营异常名录管理暂行办法》等相关规定申请移出经营
异常名录，提交材料真实有效。
法定代表人、负责人签字： （企业盖章）
年 月 日
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