会计学
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房颤的护理(hùlǐ)查房
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房颤的发病率
我国普通人群房颤发生率
%,心脏病患者发生
率4%,严重的血管患者
发生率达40%以上。所以(suǒyǐ)
房颤不仅是医学界热衷的
话题,又是普通老百姓关
注的焦点。
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房颤的分类(fēn lèi)
阵发性房颤
持续性房颤
永久性房颤
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房颤的定义(dìngyì)
心房颤动(Atrial fibrillation),简称(jiǎnchēng)房颤(Af)
指规则有序的心房电波动消失,代之快速无序的颤动波,心
房内多处异位起搏点发生极快而不规则的冲动引起心房不协
调乱颤。人群患病率随年龄增长(zēngzhǎng)而逐渐增高,男性大于女性。
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房颤病因(bìngyīn)
情绪激动
病因
大量饮酒
器质性心脏病
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房颤临床表现
最常见症状:
心慌(xīn huāng)、心悸、胸闷
症状(zhèngzhuàng)轻重与心室率快慢成正比,心率越快,症状(zhèngzhuàng)越重
1)心室率60-70次/分,无症状(zhèngzhuàng)
2)心室率>150次/分,患者可发生心绞痛,充血性心力衰
竭,恶性心律失常。
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房颤心电图
,取而代之小而不规则的基线波动,
形态与振幅变化(biànhuà)不定,称之为小f波,
-R间期绝对不等。
,发生室内差异性传导,QRS
波群增宽变形
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房颤并发症
三大(sān dà)并发症——死亡率高——致残率高——生活质量下降
心衰
栓塞
恶性心律失常
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房颤致血栓(xuèshuān)栓塞
房颤伴发左心房附壁血栓易引起动脉栓塞,其中脑栓塞最常见,是致死及致残的重要原因(yuányīn)。
房颤持续48小时以上即可发生左心房附壁血栓。
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常见的危险(wēixiǎn)因素
高龄
以往有过脑卒中或短暂(duǎnzàn)脑缺血发作
左心房扩大
高血压
糖尿病
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