大面积烧伤患者康复期的心理护理体会.doc

大面积烧伤患者康复期的心理护理体会.doc大面积烧伤患者康复期的心理护理体会摘要: 目的探讨大面积烧伤患者康复期的心理特征, 并展开针对性的护理措施。方法选择入住我科室 40 例大面积烧伤康复期患者, 根据患者具体情况开展积极有效的心理干预,并与本院传统护理效果进行对比。结果 99% 的患者心理状态得到不同程度的改善,其治疗效果明显提高。结论大面积烧伤患者康复期容易产生很多不良情绪和心理障碍,通过心理干预给予及时的排解,可以有效的促进患者积极主动的参与康复训练,从而得到很快的康复。关键词:大面积烧伤康复期;心理分析;心理护理大面积烧伤患者康复期均出现不同程度的不良情绪及心理障碍, 主要表现为: 敏感、易怒, 自卑, 烦躁、焦虑, 压抑, 恐惧, 抑郁, 甚至轻生等等。若心理护理得当, 对患者的康复起着促进作用。现将我院护理心得简述如下。 1 资料与方法 一般资料本组选择 40 例大面积烧伤患者,烧伤面积均在 50% 以上Ⅱ度和Ⅲ度火焰伤,其中男 21 例,女 19 例,年龄为 21~ 49 岁。已婚已育 37 例,未婚 3 例。经过多次换药,整形手术,康复训练,心理干预后 100% 患者能积极主动的配合治疗; 所有患者愿意主动表达自己内心的感受; 85% 的患者 ADL 评分在 60 分以上,生活基本可以自理。 方法 按年龄段分组法 对患者心理进行探讨、分析①积极主动与患者进行交流: 与患者多种方式的交流可从多方面了解患者的现实情况,比如:患者的性格, 爱好, 擅长, 生活习惯, 人生观, 价值观及家庭状况等。②运用各种量表, 具体如下: 创伤后应激障碍自评量表( PCL-C ) 可以初步了解创伤对患者心理的影响程度, 从而掌握患者内心状态。评定结果显示: 100% 的患者受到不同程度的打击, 分别取心理干预后第 1 个月与第 3 个月的量表测评结果来进行对比,仔细分析得出结果,见表 2。 抑郁自评量表( SDS ) 焦虑评定的分界值是 46 分:正常; 46~ 50 分:轻度焦虑; 50 分:焦虑。症状分值越高,症状越严重。主要统计: 40 例患者的评定结果见表 3。 焦虑自评量表( SAS ) 标准分: 25~ 49 正常; 50~ 59 轻度抑郁; 60~ 69 中度抑郁; 70 及以上严重抑郁。主要统计 40 例患者的评定结果见表 4。 2 护理措施 建立良好的护患关系,稳定患者和家属的情绪。良好的护换关系是保证患者积极配合治疗, 尽快康复的基础。在心理护理时亲切地称呼患者的可爱名, 另外在护士站准备了一个快乐画板, 画板是每天都有一则小贴士, 内容一般是幽默笑话、励志名言、看图打成语等, 用此活动可以随时与患者进行互动,加强沟通交流,增强感情。 做好基础护理。包括环境护理、生活护理、皮肤护理和康复功能锻炼。其中皮肤护理和康复功能锻炼为重点。向患者讲解皮肤在愈合过程出现的不适感的原因, 以获得患者的配合, 尽量不搔抓。鼓励患者主动活动全身各关节以增强肌力; 每天早晨坚持做力所能及的日常生活工作,如: 洗涑、叠被、穿衣等。 针对患者不同心理障碍,采取相应的护理措施。 易怒的患者不生气, 不顶撞, 换位思考, 耐心劝导, 使其尽快恢复平静。对于烦躁的患者应做到: ①